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乳腺癌肝转移还有救吗

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乳腺癌肝转移还有救吗

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张春香
张春香 海南三亚解放军425医院 副主任医师
这个话就说乳腺癌肝转移应该来说还是值得去治疗,还是可以继续往下治疗,不能说乳腺癌肝转移就完全是绝望了,但是乳腺癌一旦出现肝转移的时候,他可能治愈的机会会比较低,治愈的机会可能会比较少一点。然后还得分同样是肝转移,还要分多发的肝转移和肝的寡转移。乳腺癌的肝转移中比如说您只有肝脏只有一两个转移灶,和肝上有了一堆转移十七八个,或者甚至数不清的全是转移灶,或者很巨大的转移瘤在里边,这种愈后都是不一样的。但总的来说乳腺癌出现肝转移的时候应该继续的治疗,尤其是没有治过,只不过是乳腺癌可能做过手术,手术以后复查发现肝脏有东西了,这个时候一定不要放弃继续治疗。然后明显的能够延长生存期,尤其是乳腺癌的治疗手段是比较多的,就算是一个肝转移,它包括全身治疗的化疗加上靶向药,现在靶向药也非常的多,所以对于肝转移的治疗绝对是有帮助的。还包括有一些像寡转移,我们说的比如小于三个,小于五个这种肝脏转移灶,通过射频的治疗,射频、微波消融,还甚至通过这种氩氦刀的冷冻治疗等等,都能达到对肝脏转移瘤的有效的控制。

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乳腺癌肝转移可通过靶向治疗、化疗、放疗、手术治疗、内分泌治疗等方式治疗。乳腺癌肝转移通常由肿瘤细胞通过血液或淋巴系统扩散至肝脏引起,可能与肿瘤分期、分子分型、患者免疫力等因素有关。 1、靶向治疗:靶向药物能够精准作用于肿瘤细胞,减少对正常组织的损伤。常用药物包括曲妥珠单抗Herceptin,每3周一次,静脉注射、帕妥珠单抗Perjeta,每3周一次,静脉注射、拉帕替尼Tykerb,每日口服1250mg。这些药物可抑制肿瘤生长和扩散。 2、化疗:化疗通过药物杀灭癌细胞或抑制其增殖。常用方案包括多西他赛Taxotere,每3周一次,静脉注射、卡培他滨Xeloda,每日口服2000mg、吉西他滨Gemzar,每周一次,静脉注射。化疗可有效控制肿瘤进展,但可能伴随恶心、脱发等副作用。 3、放疗:放疗利用高能射线杀灭肿瘤细胞,适用于局部病灶控制。放疗方案通常为每日一次,连续5周,总剂量为50Gy。放疗可缓解疼痛、缩小肿瘤体积,但可能引起放射性肝炎等并发症。 4、手术治疗:对于局限性肝转移病灶,手术切除是可行的治疗方式。常见手术方式包括肝部分切除术、肝叶切除术。手术可彻底清除病灶,但需评估患者肝功能和全身状况。 5、内分泌治疗:对于激素受体阳性的乳腺癌肝转移,内分泌治疗是重要手段。常用药物包括他莫昔芬Tamoxifen,每日口服20mg、来曲唑Letrozole,每日口服2.5mg、依西美坦Exemestane,每日口服25mg。内分泌治疗可抑制激素依赖性肿瘤的生长。 乳腺癌肝转移患者需注意饮食调理,增加富含蛋白质和维生素的食物,如鱼、蛋、豆制品、新鲜蔬果等。适度运动如散步、瑜伽有助于增强体质。定期复查肝功能、肿瘤标志物,及时调整治疗方案。

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