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上颌窦癌发现就是中晚期吗

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上颌窦癌发现就是中晚期吗

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

上颌窦癌并非发现时均为中晚期,早期也可能出现症状但易被忽视。上颌窦癌的进展速度与肿瘤类型、个体差异等因素相关,部分患者确诊时可能处于早期,但多数因症状隐匿而延误就诊。

上颌窦位于面部深层,早期肿瘤生长时可能仅表现为单侧鼻塞、涕中带血或面部轻微胀痛,易与鼻炎、鼻窦炎混淆。部分患者因肿瘤压迫神经出现牙齿松动、眼眶胀痛等症状,此时可能已进展至中期。若肿瘤侵犯周围骨质或向颅底扩散,可能出现视力改变、头痛等晚期表现,但这类情况仅占部分病例。

少数患者因定期体检或偶然影像学检查发现早期病变,这类情况多见于有家族史或长期接触致癌物的高危人群。另有部分低度恶性肿瘤生长缓慢,即使发现较晚仍有机会通过手术根治。但需注意,上颌窦癌早期诊断率确实较低,这与解剖位置隐蔽及非特异性症状相关。

建议出现持续单侧鼻塞、反复鼻出血或面部麻木时应尽早就诊,通过鼻内镜、CT或MRI检查明确诊断。日常需避免长期接触镍、铬等工业粉尘,戒烟并保持鼻腔清洁。确诊后应根据分期选择手术切除、放疗或综合治疗,早期干预可显著改善预后。

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