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细菌性阴道病阳性是什么病

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细菌性阴道病阳性是什么病

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冷启刚
冷启刚 山东省立医院 主任医师

细菌性阴道病阳性提示阴道菌群失衡,属于常见阴道感染性疾病,主要与阴道加德纳菌等厌氧菌过度繁殖有关,可能引发白带异常、异味等症状。

1、病因:

阴道微生态失衡是核心病因,正常乳酸杆菌减少导致厌氧菌过度增殖,可能与频繁冲洗、性生活活跃、免疫力下降等因素相关。

2、症状:

典型表现为灰白色稀薄白带伴鱼腥臭味,外阴瘙痒或灼热感较轻,部分患者可能无症状。

3、诊断:

需结合阴道分泌物检查,线索细胞阳性、pH值超过4.5及胺试验阳性是主要诊断标准。

4、治疗:

首选甲硝唑或克林霉素口服/局部用药,伴侣无须常规治疗,治疗期间应避免性生活及阴道冲洗。

日常选择棉质内裤并勤换洗,避免使用香皂清洗外阴,治疗后需复查确认疗效,反复发作者需排查糖尿病等诱因。

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妇科活检十五天后同房出血可能与创面未完全愈合、局部感染、动作剧烈或凝血功能异常有关,建议立即停止同房并就医检查,明确出血原因后针对性处理。

1. 创面未愈

活检后宫颈或阴道创面需2-4周愈合,过早同房可能摩擦导致出血。需暂停性生活,使用重组人表皮生长因子凝胶促进修复。

2. 局部感染

术后护理不当可能引发感染,表现为出血伴分泌物异味。可能与细菌性阴道病、宫颈炎有关,需进行分泌物检测,遵医嘱使用甲硝唑栓、保妇康栓等药物。

3. 动作剧烈

性行为过程中过度摩擦可能损伤新生组织。建议出血停止后1个月内避免同房,恢复后初期使用润滑剂减少机械刺激。

4. 凝血异常

少数患者存在血小板减少或凝血功能障碍,表现为持续渗血。需检测血常规和凝血功能,必要时补充维生素K或输注血浆。

术后应保持会阴清洁,避免盆浴和剧烈运动,出血期间禁止使用卫生棉条,选择纯棉透气内裤并每日更换。

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