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小腹和睾丸疼痛可能由精索静脉曲张、附睾炎、泌尿系统结石、睾丸扭转等原因引起,需根据具体病因采取相应治疗。
1. 精索静脉曲张长时间站立或腹压增高可能导致精索静脉回流受阻,表现为坠胀感。建议避免久站,使用阴囊托带缓解症状,严重时可遵医嘱服用迈之灵片、地奥司明片等药物。
2. 附睾炎细菌感染引起的附睾炎症常伴随发热,可能与尿路感染有关。需卧床休息并冷敷,医生可能开具左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素治疗。
3. 泌尿系统结石输尿管下段结石可放射至睾丸,多与代谢异常有关,典型症状为阵发性绞痛。可通过体外冲击波碎石或服用坦索罗辛胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解。
4. 睾丸扭转突发剧烈疼痛需警惕睾丸扭转,属于泌尿外科急症,超过6小时未处理可能导致睾丸坏死。确诊后须立即手术复位固定,不可自行用药延误治疗。
出现持续疼痛或伴随发热、血尿等症状时应及时就医,日常避免剧烈运动及长时间骑车,保持会阴部清洁干燥。
超声检查结石建议挂泌尿外科或肝胆外科,主要与结石位置、伴随症状、基础疾病、检查目的等因素有关。
1、泌尿外科:肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石首选泌尿外科,通常伴随腰痛、血尿等症状,可通过体外冲击波碎石或输尿管镜治疗。
2、肝胆外科:胆囊结石、胆管结石等胆道系统结石需就诊肝胆外科,常见右上腹痛、黄疸等表现,部分患者需行腹腔镜胆囊切除术。
3、急诊科:突发剧烈绞痛伴呕吐等急症时需挂急诊科,可能为结石嵌顿引发肾绞痛或胆绞痛,需紧急镇痛解痉处理。
4、消化内科:疑似胃结石或胰管结石可先就诊消化内科,通过胃镜或超声内镜进一步明确诊断。
检查前需保持膀胱充盈状态,穿着宽松衣物便于暴露检查部位,携带既往检查资料供医生参考对比。