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炎症性肠病包含哪些?

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炎症性肠病包含哪些?

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邓莎
邓莎 东南大学附属中大医院 副主任医师
炎症性肠病(IBD)是一种特发性肠炎,涉及回肠、直肠和结肠。临床表现腹泻、腹痛,甚至大便带血。该病包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)。溃疡性结肠炎是结肠黏膜和黏膜下层的一种持续性炎症。该病通常累及直肠,并逐渐蔓延至整个结肠。克罗恩病可以影响整个消化道。这是一种非持续性的全层炎症。最常见的部位是回肠末端、结肠和肛周。

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排不出来大便可通过饮食调节、运动促进、药物治疗、物理干预、手术等方式缓解。排便困难通常由饮食不当、缺乏运动、肠道疾病、药物副作用、心理压力等原因引起。 1、饮食调节:增加膳食纤维摄入有助于促进肠道蠕动,改善排便困难。建议多吃全谷物、蔬菜、水果等富含纤维的食物,如燕麦、菠菜、苹果等。同时,保证每日饮水量在1500-2000毫升,避免大便干燥。 2、运动促进:适量运动可以刺激肠道蠕动,帮助排便。建议每天进行30分钟的有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。腹部按摩也有助于缓解便秘,顺时针方向轻轻按摩腹部,每次持续5-10分钟。 3、药物治疗:在医生指导下,可使用缓泻剂、润滑剂等药物缓解便秘。常用的药物包括乳果糖口服液10-15毫升/次、聚乙二醇散剂17克/次、甘油栓剂1枚/次。用药需遵医嘱,避免长期依赖。 4、物理干预:对于顽固性便秘,可尝试灌肠或生物反馈治疗。灌肠通过注入液体软化大便,促进排便;生物反馈治疗则通过训练盆底肌肉,改善排便功能。这些方法需在专业医疗机构进行。 5、手术处理:严重便秘患者可能需手术治疗,如结肠切除术、直肠悬吊术等。手术适用于肠道结构异常或功能严重障碍的情况,需在医生评估后进行。 日常护理中,注意培养规律的排便习惯,尽量在固定时间排便,避免憋便。保持心情放松,减少焦虑情绪对肠道功能的影响。饮食上避免过多摄入辛辣、油腻食物,以免加重便秘。适量补充益生菌,如酸奶、发酵乳制品,有助于维持肠道菌群平衡。坚持适度运动,避免久坐不动,促进肠道健康。若症状持续或加重,及时就医检查,排除器质性疾病。

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