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高血压危象首选药是啥

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高血压危象首选药是啥

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王卫
王卫 中日友好医院 副主任医师
高血压危象可通过静脉注射药物如硝普钠、乌拉地尔、尼卡地平等方式治疗。高血压危象通常由血压急剧升高、靶器官损害等原因引起。
1、硝普钠:硝普钠是一种强效的血管扩张剂,通过直接作用于血管平滑肌,迅速降低血压。其常用剂量为0.25-10μg/kg/min,静脉注射。硝普钠起效快,作用时间短,适用于急性高血压危象,但需密切监测血压,避免低血压发生。
2、乌拉地尔:乌拉地尔是一种选择性α1受体阻滞剂,能够扩张血管,降低外周阻力,从而降低血压。其常用剂量为10-50mg,静脉注射。乌拉地尔作用温和,适用于高血压危象伴心功能不全的患者,但需注意其可能引起的心动过缓。
3、尼卡地平:尼卡地平是一种钙通道阻滞剂,通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞,扩张血管,降低血压。其常用剂量为5-15mg/h,静脉注射。尼卡地平起效快,作用时间较长,适用于高血压危象伴肾功能不全的患者,但需注意其可能引起的头痛和面部潮红。
高血压危象的治疗需根据患者的具体情况选择合适的药物,同时密切监测血压变化,及时调整治疗方案。饮食上应限制钠盐摄入,增加富含钾、镁的食物如香蕉、菠菜等;运动上可选择散步、太极拳等低强度有氧运动,帮助控制血压。定期监测血压,保持良好的生活习惯,有助于预防高血压危象的发生。

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