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血糖13.9mmol/L以上通常建议住院治疗。血糖显著升高可能与糖尿病急性并发症、感染、药物因素、胰岛素分泌不足等因素有关。
1、糖尿病急性并发症血糖超过13.9mmol/L可能引发糖尿病酮症酸中毒,表现为口渴多尿、呼吸深快、意识模糊,需立即静脉补液及胰岛素治疗。
2、感染因素严重感染会导致应激性高血糖,常见于肺炎、尿路感染等,需控制感染源同时使用胰岛素稳定血糖。
3、药物因素糖皮质激素等药物可能干扰糖代谢,需调整用药方案并监测血糖,必要时使用二甲双胍等降糖药物。
4、胰岛素分泌不足1型糖尿病或晚期2型糖尿病患者可能出现胰岛素绝对缺乏,需长期胰岛素替代治疗,如门冬胰岛素、甘精胰岛素等。
持续高血糖患者应严格遵循糖尿病饮食,每日监测血糖变化,出现恶心呕吐或意识障碍需急诊处理。