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眩晕伴恶心呕吐可能由前庭神经元炎、梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、脑供血不足、颅内病变等原因引起，可通过药物治疗、手法复位、手术等方式治疗。
1、前庭神经元炎
前庭神经元炎可能与病毒感染有关，通常表现为突发眩晕、恶心呕吐、平衡障碍等症状。治疗可使用盐酸倍他司汀片、地塞米松磷酸钠注射液、甲磺酸倍他司汀片等药物。发病时需卧床休息，避免头部剧烈活动。
2、梅尼埃病
梅尼埃病可能与内淋巴积水有关，通常表现为反复发作的旋转性眩晕、耳鸣耳闷、恶心呕吐等症状。治疗可使用盐酸氟桂利嗪胶囊、呋塞米片、地西泮片等药物。低盐饮食有助于控制症状发作。
3、良性阵发性位置性眩晕
良性阵发性位置性眩晕可能与耳石脱落有关，通常表现为头位变化时短暂眩晕、恶心呕吐等症状。可通过Epley手法复位治疗，必要时使用盐酸异丙嗪片缓解症状。避免突然转头或低头可减少发作。
4、脑供血不足
脑供血不足可能与动脉硬化有关，通常表现为头晕、恶心呕吐、视物模糊等症状。治疗可使用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片、银杏叶提取物注射液等药物。控制血压血糖有助于改善症状。
5、颅内病变
颅内病变可能与肿瘤或出血有关，通常表现为持续眩晕、剧烈头痛、喷射性呕吐等症状。需通过CT或MRI明确诊断，必要时进行手术干预。出现意识障碍需立即就医。
眩晕伴恶心呕吐发作时应立即平卧休息，避免跌倒受伤。保持环境安静，减少声光刺激。发作期间建议低盐低脂饮食，适量补充水分。症状持续不缓解或加重时需及时就医，完善前庭功能检查、头颅影像学等明确病因。避免自行服用止晕药物掩盖病情，所有治疗需在医生指导下进行。日常注意规律作息，避免过度疲劳和精神紧张。
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