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腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛多数情况下可以按摩,但需在专业医师评估后进行。主要干预方式有物理治疗、药物治疗、神经阻滞治疗、手术治疗。
1、物理治疗专业推拿或牵引可缓解肌肉痉挛,改善局部血液循环。急性期需避免重力按压,建议选择低频脉冲电刺激等无创方式。
2、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、肌肉松弛剂如乙哌立松、神经营养药如甲钴胺可缓解症状。药物使用需严格遵医嘱,避免自行调整剂量。
3、神经阻滞治疗在影像引导下进行神经根封闭术,适用于保守治疗无效者。治疗前需完善影像学检查明确压迫部位。
4、手术治疗椎间孔镜髓核摘除术适用于持续神经功能障碍患者。术后需配合康复训练预防复发。
日常应避免久坐及负重活动,睡眠时可在膝下垫枕保持腰椎曲度,急性期建议佩戴腰围支撑。