健康知道
| 1人回答 | 62次阅读
胃大部分切除术后贫血可能由铁吸收障碍、维生素B12缺乏、叶酸摄入不足、慢性失血等原因引起，可通过补充铁剂、注射维生素B12、调整饮食结构、治疗原发疾病等方式改善。
1. 铁吸收障碍：胃酸减少导致食物中铁难以转化为可吸收形式，患者可能出现乏力、苍白等症状。建议口服硫酸亚铁、多糖铁复合物等铁剂，同时增加红肉、动物肝脏等富含血红素铁的饮食。
2. 维生素B12缺乏：胃壁细胞减少影响内因子分泌，导致维生素B12吸收障碍，可能引发巨幼细胞性贫血。需定期肌注维生素B12注射液，配合食用鱼类、蛋类等食物。
3. 叶酸摄入不足：术后消化功能减弱可能影响叶酸摄入，表现为舌炎、食欲减退。可服用叶酸片，增加深绿色蔬菜、豆类等富含叶酸食物的摄入比例。
4. 慢性失血：吻合口溃疡或胃炎可能导致隐性失血，需通过胃镜明确出血原因。治疗可选用奥美拉唑等抑酸药物，严重者需内镜下止血或手术干预。
术后应定期监测血常规指标，遵循少食多餐原则，避免刺激性食物，必要时在医生指导下联合使用琥珀酸亚铁片、维生素B12注射液及叶酸制剂进行综合治疗。
血压计数值需观察收缩压和舒张压两个参数，正常范围为收缩压90-120毫米汞柱、舒张压60-80毫米汞柱，测量时需注意姿势正确、袖带松紧适宜、避免情绪波动等因素干扰。
1、收缩压解读收缩压是心脏收缩时血液对血管壁的最高压力，超过140毫米汞柱提示高血压，低于90毫米汞柱可能为低血压。
2、舒张压解读舒张压是心脏舒张时血管壁的最低压力，超过90毫米汞柱属于异常，长期偏高可能增加心脑血管疾病风险。
3、脉压差计算脉压差为收缩压与舒张压之差，正常值为30-40毫米汞柱，超过60毫米汞柱可能提示动脉硬化等血管病变。
4、异常值处理首次测量异常应静息5分钟后复测，连续3天异常需就医，避免自行调整降压药物。
建议选择上臂式电子血压计，测量前静坐5分钟，保持袖带与心脏平齐，记录每次测量结果供医生参考。
