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肾小球肾炎怎么检查

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肾小球肾炎怎么检查

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戴海江
戴海江 首都医科大学附属北京同仁医院 主任医师
肾小球肾炎的检查主要包括尿液检查、血液检查以及影像学检查,通过这些方法能帮助医生确诊病情并评估病变程度,以制定合适的治疗方案。
1尿液检查
尿液检查是诊断肾小球肾炎的关键手段,可发现蛋白尿、血尿和管型尿等异常表现。蛋白尿是常见指标,提示肾小球过滤功能受损,而血尿特别是镜下血尿,可能反映肾小球损伤的程度。还可检测尿中红细胞形态,对于确认“肾源性血尿”尤为重要。这些检查简单快捷,是初步筛查肾病的首选方法。
2血液检查
血液生化指标对评估肾小球功能非常重要。血清肌酐、尿素氮BUN等指标可帮助了解肾功能的受损程度。免疫相关检查如抗核抗体ANA、抗中性粒细胞胞浆抗体ANCA以及免疫球蛋白变化,能提示自身免疫性疾病或感染相关的肾小球肾炎。补体水平如C3、C4降低,可能与免疫复合物沉积有关,常见于急性链球菌感染后肾小球肾炎。
3影像学及病理检查
腹部彩超能直观评估肾脏大小、结构和血流情况,初步判断有无急性或慢性病变;但确诊某些复杂类型的肾小球肾炎时,肾活检是金标准。通过穿刺取出肾组织,运用光镜、电镜和免疫荧光等技术观察,能精确评估病变类型、病变范围,以及找到可能的病因,从而指导下一步治疗。
肾小球肾炎需要通过全面检查进行确诊和评估,及时就医尤为重要。如果有蛋白尿、血尿或全身水肿等症状,应尽早去正规医院接受检查,防止病情进展并采取有针对性的治疗措施。科学诊断是保护肾脏健康的第一步,每个人都应该对身体的异常表现提高警觉。

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