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眼睛失明后安装义眼并行结膜覆盖角膜术可能存在术后感染、结膜囊狭窄、义眼片移位、外观不自然等弊端。该手术适用于眼球萎缩或无保留价值的失明患者,需严格评估适应症。
术后感染是较常见的并发症,由于手术创伤和异物植入,可能引发结膜炎或眶内感染。感染风险在术后1-2周内最高,表现为红肿、疼痛加剧或分泌物增多。结膜囊狭窄多因术后瘢痕收缩导致,可能影响义眼片佩戴舒适度,严重时需二次手术修复。义眼片移位通常与术中固定不充分或后期肌肉平衡失调有关,可能造成外观不对称或摩擦不适。外观方面,义眼与健眼可能存在色差、光泽度差异,动态协调性也较自然眼球稍差。
极少数情况下可能出现眶内植入物排斥反应,表现为持续红肿或肉芽组织增生。严重眼球萎缩患者术后可能出现上睑凹陷,需联合脂肪填充改善。术后远期可能出现结膜上皮囊肿或义眼台暴露,与局部血液循环不良或机械摩擦有关。
术后需严格遵循医嘱使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液,定期复查结膜囊情况。日常应避免揉搓眼睑,清洁义眼片时使用专用护理液。出现异常疼痛、分泌物异常增多或义眼片无法复位时需及时就诊。长期随访中需注意对侧健眼的保护,避免因代偿性用眼过度导致视疲劳。