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强迫症可能会引起失眠。强迫症患者常因反复出现的强迫思维或行为导致入睡困难、睡眠质量下降,严重时可发展为慢性失眠。
强迫症患者夜间常陷入反复思考或重复行为中,如过度检查门窗、反复回忆细节等,这些行为会延迟入睡时间。部分患者因担心夜间失控行为而刻意减少睡眠,形成恶性循环。睡眠剥夺又会加重强迫症状,导致日间功能受损。临床常见患者因强迫性洗手、计数等行为耗费数小时,直接挤占正常睡眠时间。
少数患者可能因共病其他精神障碍出现失眠。强迫症合并抑郁症时,早醒症状会与强迫思维交织;合并焦虑障碍时,过度警觉状态会维持大脑兴奋。某些抗强迫药物如氟西汀也可能在治疗初期引发睡眠紊乱,但通常随用药时间延长逐渐缓解。
建议强迫症伴失眠患者保持规律作息,睡前1小时避免触发强迫行为的环境。可进行正念呼吸训练替代强迫性仪式行为,卧室仅保留睡眠功能以减少焦虑联想。若症状持续影响生活,需及时到精神心理科就诊,医生可能调整药物方案或联合认知行为治疗改善睡眠。