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眼睛检查为什么要散瞳?

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眼睛检查为什么要散瞳?

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李月秀
李月秀 天津市眼科医院 主治医师
因为正常情况下瞳孔是可以调节的,就是说在光线亮的时候,我们的瞳孔会变得很小,光线弱的时候瞳孔会放大,这样来调节进入眼睛的光线的强弱,来调节我们看东西的清晰程度。那么不散瞳的情况下,如果眼科医生来检查眼睛的时候,就像我们隔着一个洞,或者隔着一个窗户,我们想要看清楚屋内的全景,通常情况下,我们是看不见的。那散瞳情况下就等于我们把门打开了,走进去可以看到的更清晰,看的范围更大一些。所以对于,比如说白内障,或者是眼底病,通常情况下我们希望把瞳孔放大。我们可以获得更多的信息,以便更好地诊断和治疗。还有一种情况,就是对于青少年,如果要做验光配眼镜的时候,这时候散瞳,散瞳的目的是为了麻痹睫状肌,使我们眼睛内的肌肉放松,获得更准确的眼睛度数。如果是40岁以下的患者,我们通常都主张静心散瞳验光,这样更精准。

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中渗眼病一般是指中心性渗出性脉络膜视网膜病变,多数患者经规范治疗后症状可控制或缓解,但部分患者可能伴随终身。该病可能与感染、免疫异常、血管病变等因素有关,建议患者及时就医评估病情。

中心性渗出性脉络膜视网膜病变若早期发现并积极干预,通过抗血管内皮生长因子药物(如雷珠单抗注射液、康柏西普眼用注射液)联合光动力治疗,部分患者视网膜渗出可吸收,视力损伤得到改善。定期复查眼底及光学相干断层扫描有助于监测病灶变化,多数患者病情稳定后无须长期用药。

若患者存在基础疾病如高血压、糖尿病未控制,或病变累及黄斑中心凹导致瘢痕形成,视力损害可能不可逆。少数复发病例需重复进行玻璃体腔注药,甚至联合视网膜激光光凝术。遗传因素或免疫功能持续异常者可能需终身随访。

建议患者避免吸烟、控制血压血糖,每3-6个月复查眼底。出现视物变形、中心暗点加重时需立即就诊。日常可补充富含叶黄素、玉米黄质的深色蔬菜,避免高强度蓝光照射,保持适度有氧运动有助于微循环改善。

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