健康知道
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骨折可通过固定制动、冷敷镇痛、复位治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理。骨折通常由外伤暴力、骨质疏松、病理性骨破坏等原因引起。
使用夹板或支具固定骨折部位，避免移动造成二次损伤。上肢骨折可用三角巾悬吊，下肢骨折需保持患肢抬高。固定范围需超过骨折处上下关节，松紧度以能插入一指为宜。固定后需观察肢体末梢血运，若出现青紫、麻木需及时调整。
伤后48小时内用冰袋间断冷敷，每次15-20分钟，间隔1小时重复。冷敷可收缩血管减轻肿胀，降低局部代谢缓解疼痛。禁止直接将冰块接触皮肤，需用毛巾包裹防止冻伤。开放性骨折禁用冷敷，避免污染创面。
闭合性骨折需在麻醉下进行手法复位，通过牵引、反牵引使骨端恢复解剖位置。复位后需拍摄X线确认对位对线情况。关节内骨折、粉碎性骨折等复杂情况可能需牵引维持复位，常用皮牵引或骨牵引装置。
可遵医嘱使用骨肽注射液促进骨痂形成，口服接骨七厘片活血化瘀，或塞来昔布胶囊控制炎症反应。病理性骨折需针对原发病治疗，如骨质疏松患者需补充碳酸钙D3片。疼痛剧烈时可短期使用洛索洛芬钠片，但需警惕胃肠道副作用。
不稳定骨折、开放性骨折等需行切开复位内固定术，常用钢板螺钉或髓内钉固定。关节面塌陷骨折可能需植骨填充，严重粉碎性骨折可选用外固定支架。术后需预防感染，定期复查评估骨愈合情况。
骨折后应保持高蛋白饮食，适量补充维生素D和钙质，如牛奶、鱼肉、西蓝花等。康复期在医生指导下逐步进行关节活动度和肌力训练，避免过早负重。吸烟饮酒可能延缓愈合，需严格戒除。定期复查X线观察骨痂生长情况，若6个月未愈合需排查骨不连可能。
