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胎儿右肾旋转不良多数情况下不严重，少数可能伴随尿路梗阻或肾功能异常。肾旋转不良是胚胎发育过程中肾脏旋转不完全导致的解剖变异，通常不影响肾功能。
多数胎儿右肾旋转不良属于孤立性解剖变异，出生后无临床症状，仅在影像学检查时偶然发现。这类情况无须特殊处理，定期超声监测肾脏形态和功能即可。部分患儿可能因旋转不良导致输尿管迂曲，但尿流动力学检查显示通畅性良好，也不会影响生长发育。
少数严重病例可能出现输尿管成角畸形，导致肾盂积水或反复尿路感染。这类患儿需通过泌尿系统造影评估梗阻程度，必要时进行输尿管支架置入或肾盂成形术。极个别合并其他泌尿系统畸形的患儿，如重复肾、异位输尿管开口等，可能需多学科联合诊疗。
孕期发现胎儿右肾旋转不良应完善系统超声排查其他畸形，出生后6个月内复查肾脏超声。哺乳期母亲需保持充足水分摄入，避免高盐饮食。儿童期建议每年进行尿常规和肾脏超声检查，出现排尿异常、腹痛或发热时及时就诊泌尿外科。
