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肾盂积水可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式治疗。肾盂积水通常由尿路梗阻、尿路结石、尿路感染、尿路肿瘤、尿路畸形等原因引起。
适当增加饮水量有助于稀释尿液，减少尿液中结晶物质的沉积，降低尿路结石形成的概率。避免长时间憋尿，及时排尿有助于减轻肾盂压力。减少高盐、高嘌呤食物的摄入，有助于降低尿路结石的风险。保持规律的作息习惯，避免过度劳累，有助于维持泌尿系统的正常功能。
尿路感染引起的肾盂积水可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素控制感染。尿路结石导致的肾盂积水可配合医生使用排石颗粒、尿石通丸、肾石通颗粒等药物促进结石排出。必要时可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物松弛输尿管平滑肌，缓解梗阻症状。
对于严重尿路梗阻引起的肾盂积水，可考虑输尿管支架置入术解除梗阻。较大尿路结石导致的肾盂积水可进行经皮肾镜碎石取石术或输尿管镜碎石术。先天性尿路畸形引起的肾盂积水可能需要进行肾盂成形术等矫正手术。尿路肿瘤导致的肾盂积水需根据肿瘤性质选择肿瘤切除术或其他相应术式。
在医生指导下可配合使用八正合剂、癃清片等中成药辅助治疗。针灸治疗可选择肾俞、膀胱俞、三阴交等穴位改善泌尿系统功能。中药汤剂如五苓散、猪苓汤等方剂可辨证使用，具有利水渗湿的功效。推拿按摩可沿膀胱经进行手法操作，促进局部气血运行。
治疗后需定期进行泌尿系统超声检查监测肾盂积水改善情况。尿常规检查有助于及时发现尿路感染等并发症。肾功能检查可评估肾脏受损程度及恢复状况。根据医生建议进行静脉尿路造影或CT尿路成像等检查，明确治疗效果。出现腰痛加重、发热等症状时应及时复诊。
肾盂积水患者日常应注意保持会阴部清洁，预防尿路感染。避免剧烈运动导致结石移位引发疼痛，可进行散步、太极拳等温和运动。冬季注意腰部保暖，防止受凉加重症状。饮食宜清淡，限制钠盐摄入，适当补充维生素B族。严格遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量或停药，定期随访监测病情变化。
