健康知道
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骨癌导致腿部萎缩需立即就医，治疗方式主要有手术切除、放化疗、靶向治疗、镇痛支持。骨癌可能由基因突变、放射线暴露、骨病恶变、遗传综合征等因素引起。
1、手术切除肿瘤切除或截肢可阻止癌细胞扩散，术后需配合假肢康复训练。骨肉瘤常见于长骨干骺端，伴随病理性骨折、夜间剧痛。
2、放化疗术前新辅助化疗可缩小肿瘤，术后放疗降低复发概率。尤文肉瘤多与EWSR1基因融合有关，表现为局部肿胀、发热。
3、靶向治疗地诺单抗抑制破骨细胞活性，安罗替尼阻断肿瘤血管生成。药物需监测颌骨坏死、高血压等不良反应。
4、镇痛支持吗啡缓释片控制重度疼痛，塞来昔布缓解炎症性疼痛。晚期可能出现高钙血症、恶病质等全身症状。
日常需保证高蛋白饮食，适当进行上肢力量训练，定期复查骨扫描与胸部CT监测转移灶。出现新发骨痛或呼吸困难需急诊处理。
怀疑胃癌需进行胃镜检查、影像学检查、肿瘤标志物检测和病理活检。胃镜可直接观察病灶，影像学评估转移情况，肿瘤标志物辅助诊断，病理活检确诊金标准。
1、胃镜检查胃镜是胃癌诊断首选方法，可直接观察胃黏膜病变并取活检。检查前需禁食8小时，检查时可能需配合麻醉。胃镜下早期胃癌可表现为黏膜粗糙或微小溃疡。
2、影像学检查腹部增强CT或MRI可评估肿瘤浸润深度及淋巴结转移。超声内镜能清晰显示胃壁各层结构，对早期胃癌分期有重要价值。PET-CT有助于发现远处转移灶。
3、肿瘤标志物CEA、CA19-9和CA72-4等标志物可辅助诊断，但特异性有限。标志物升高需结合其他检查综合判断，术后监测对复发预警有帮助。
4、病理活检胃镜下取材进行病理检查是确诊依据，可明确肿瘤类型和分化程度。必要时需重复活检或深部取材，免疫组化检查有助于鉴别诊断。
检查前保持空腹，检查后观察有无出血等并发症，根据结果制定个体化治疗方案，高危人群建议定期胃镜筛查。
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