健康知道
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不孕不育患者是否有必要做宫腔镜需结合具体情况判断，多数情况下存在宫腔异常或不明原因不孕时建议检查，若无明确指征则可能无须进行。
宫腔镜可直接观察子宫腔形态、内膜状态及输卵管开口情况，适用于排查宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等器质性病变。对于超声提示内膜异常、反复流产或胚胎移植失败的患者，宫腔镜能明确病因并同步治疗，如切除息肉、分离粘连。此外，不明原因不孕患者通过宫腔镜可能发现微小病变，如慢性子宫内膜炎，其隐匿性炎症可能影响胚胎着床。
若患者已通过超声、输卵管造影等检查明确无宫腔问题，或存在急性生殖道感染、严重心肺疾病等禁忌证，则不建议盲目进行宫腔镜。该检查属于侵入性操作，可能引发出血、感染或子宫穿孔，需严格评估风险收益比。对于年轻、卵巢功能正常且无宫腔异常史的患者，可优先尝试自然受孕或促排卵治疗。
建议不孕不育患者先完成基础评估，如激素检查、排卵监测和男方精液分析，再根据结果决定是否需宫腔镜。检查后需注意休息，避免剧烈运动，观察阴道出血或腹痛情况，必要时遵医嘱预防性使用抗生素。饮食上增加优质蛋白和维生素摄入，避免辛辣刺激食物，保持规律作息以促进恢复。
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