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破伤风过敏可遵医嘱更换为破伤风免疫球蛋白或进行脱敏治疗。破伤风抗毒素过敏时，替代方案主要有破伤风人免疫球蛋白、马破伤风免疫球蛋白脱敏注射等。建议立即就医，由医生评估后选择安全处理方式。
1、破伤风人免疫球蛋白
破伤风人免疫球蛋白是从人血浆中提取的抗体，不含异种蛋白，过敏反应概率极低。适用于对马血清破伤风抗毒素过敏者，可直接中和破伤风毒素。需在医疗机构肌肉注射，注射后需观察30分钟。该药物对破伤风梭菌感染引起的肌肉痉挛、角弓反张等症状有预防和治疗作用。
2、马破伤风免疫球蛋白脱敏注射
采用小剂量多次递增的脱敏注射法，逐步诱导机体耐受马血清蛋白。需在急诊科或ICU监护下进行，每次注射间隔20分钟，全程需配备肾上腺素等急救药物。该方法适用于必须使用马血清制剂且无替代药品的情况，可能伴随皮肤瘙痒、呼吸急促等轻微反应。
3、伤口彻底清创
对于无法接受被动免疫的高危伤口，需立即进行外科清创术。使用过氧化氢溶液反复冲洗伤口，清除坏死组织和异物，必要时扩大伤口引流。联合高压氧治疗可抑制破伤风梭菌繁殖，降低毒素产生。术后保持伤口开放，定期换药监测感染迹象。
4、抗生素预防
可选用甲硝唑片或青霉素V钾片进行药物预防，抑制伤口内破伤风梭菌增殖。甲硝唑对厌氧菌有强效杀灭作用，青霉素能阻断细菌细胞壁合成。用药期间需监测肝肾功能，避免与酒精同服。对于深部穿刺伤或污染严重的伤口，建议联合使用两种抗生素。
5、对症支持治疗
出现过敏反应时立即静脉注射地塞米松磷酸钠注射液，配合苯海拉明注射液抗组胺治疗。严重喉头水肿需气管切开保持呼吸道通畅，循环衰竭时使用多巴胺注射液维持血压。治疗期间需隔离避光，减少声光刺激诱发肌肉痉挛。
所有破伤风预防措施应在受伤后24小时内实施，超过时间窗仍建议补种。过敏体质者就医时需主动告知既往过敏史，接种后留观30分钟。日常处理生锈器物或土壤污染伤口时，应戴防护手套避免感染。保持疫苗接种记录，完成基础免疫程序者可获得长期保护。
CT可以查出脑栓塞，但准确率受发病时间和技术条件影响。脑栓塞是脑血管被血栓或栓子阻塞导致的缺血性卒中，CT检查能显示脑组织缺血性改变，但对超早期或微小病灶可能漏诊。
发病24小时内CT可能仅显示轻微低密度影或正常，此时需结合临床症状判断。随着时间推移，缺血区域逐渐出现明显低密度病灶，边界模糊，与血管分布区一致。大面积脑栓塞可见脑沟变浅、脑室受压等占位效应。部分患者可能合并出血性转化，CT表现为低密度背景中混杂高密度影。增强CT可提高检出率，通过造影剂显示血管闭塞部位及侧支循环情况。
对于后循环梗死或腔隙性梗死等小病灶，常规CT检出率较低。心源性栓塞可能显示多发性梗死灶，而动脉粥样硬化性栓塞多位于特定血管供血区。部分特殊类型如脂肪栓塞、空气栓塞需结合病史判断，CT表现不典型。少数病例在超急性期CT表现不显著，但磁共振弥散加权成像可早期显示缺血病灶。
建议疑似脑栓塞患者尽早就医，除CT外可配合磁共振、血管造影等检查。急性期患者需监测生命体征，避免剧烈活动。恢复期应控制高血压、糖尿病等基础疾病，遵医嘱进行抗凝或抗血小板治疗。日常注意低盐低脂饮食，戒烟限酒，定期复查脑血管情况。
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