稽留流产可通过药物流产和清宫术治疗。稽留流产通常由胚胎发育异常、母体激素水平不足、子宫结构异常、感染或免疫因素等原因引起。
1、胚胎发育异常:胚胎染色体异常或基因缺陷可能导致稽留流产。药物流产适用于早期稽留流产,常用药物为米非司酮片200mg和米索前列醇片600μg,通过药物促使子宫收缩排出胚胎组织。若药物流产不完全,需进行清宫术。
2、母体激素水平不足:黄体功能不全或孕酮水平低可能导致胚胎无法正常发育。药物流产前需检查激素水平,必要时补充孕酮。清宫术用于清除残留组织,预防感染。
3、子宫结构异常:子宫畸形或肌瘤可能影响胚胎着床和发育。药物流产适用于早期稽留流产,清宫术用于清除残留组织并检查子宫结构。
4、感染因素:宫内感染可能导致胚胎停止发育。药物流产前需控制感染,清宫术后需使用抗生素如头孢曲松1g静脉注射预防感染。
5、免疫因素:母体免疫系统异常可能导致胚胎排斥。药物流产适用于早期稽留流产,清宫术用于清除残留组织,并建议进行免疫学检查。
稽留流产后的护理需注意饮食均衡,多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶和新鲜蔬菜。适当进行轻度运动,如散步,有助于恢复身体。定期复查,确保子宫恢复良好,避免感染和并发症。