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后天性动静脉瘘的症状有哪些

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后天性动静脉瘘的症状有哪些

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刘埃牛
刘埃牛 无锡市精神卫生中心 副主任医师
急性动静脉瘘可在受伤后立即出现,或者是在动静脉交通外填塞血块溶解后出现,在损伤局部有血肿,绝大多数有震颤和杂音。慢性动静脉瘘病人的患肢肿胀、麻木、疼痛、乏力,在搏动性肿块局部有嗡嗡声。心力衰竭者可有胸闷、心悸、气急。常见体征有:1,瘘区有杂音和震颤。2,脉率加快。3,心脏扩大和心力衰竭。4,局部升温。5,静脉功能不全。

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推荐 静脉曲张术后需要消炎针吗?

静脉曲张术后通常不需要常规使用消炎针,具体需根据手术方式、术后恢复情况及是否存在感染风险综合评估。

静脉曲张手术主要包括传统高位结扎剥脱术、腔内热消融术及硬化剂注射治疗等微创方式。现代微创手术创伤较小,术后伤口感染概率较低,若无明显红肿热痛等感染征象,一般无须预防性使用抗生素。术后常规护理包括弹力绷带加压包扎、早期下床活动促进血液回流,配合抬高患肢、避免久站等措施即可有效预防并发症。若术中操作复杂、手术时间较长或患者本身存在糖尿病等感染高危因素,医生可能短期预防性使用注射用头孢呋辛钠等抗生素。

术后出现切口渗液、局部皮肤温度升高伴压痛或体温超过38℃时,提示可能存在细菌感染,此时需通过血常规、分泌物培养等检查明确病原体,再针对性选择注射用青霉素钠或左氧氟沙星氯化钠注射液等药物治疗。静脉曲张术后感染概率不足5%,过度使用抗生素反而可能引起肠道菌群紊乱、耐药性增加等问题。

术后应保持伤口清洁干燥,遵医嘱定期换药,观察下肢肿胀疼痛变化。日常避免穿过紧衣物压迫血管,控制体重减轻下肢负荷,补充优质蛋白和维生素C促进组织修复。若发现下肢突发剧烈肿痛、皮肤发绀需警惕深静脉血栓,应立即就医处理。

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