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胎盘粘连可能由子宫内膜损伤、胎盘附着位置异常、多次宫腔操作史、子宫发育畸形等原因引起，可通过药物保守治疗、宫腔镜手术等方式干预。
1、子宫内膜损伤既往人工流产或子宫内膜炎可能导致基底层受损，使蜕膜形成缺陷。建议定期妇科检查，必要时使用雌激素促进内膜修复，药物可选戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、阿司匹林肠溶片。
2、胎盘附着异常胎盘覆盖子宫瘢痕或宫颈内口时易发生粘连，常伴随妊娠晚期出血。需通过超声监测胎盘位置，治疗药物包括盐酸利托君片、硝苯地平缓释片、氨甲环酸注射液。
3、宫腔操作史多次清宫术或剖宫产可能造成宫腔粘连，表现为产后胎盘滞留。宫腔镜下粘连分离是主要手段，术前可使用米索前列醇片、卡前列甲酯栓、缩宫素注射液等药物预处理。
4、子宫发育畸形单角子宫或纵隔子宫等先天异常会影响胎盘剥离，分娩时易发生大出血。确诊需依靠影像学检查，严重者需行子宫成形术，辅助用药有血凝酶注射液、酚磺乙胺注射液等。
孕期应规范产检并控制宫腔操作次数，分娩后出现胎盘滞留或异常出血需立即就医处理。
胎盘早剥可能由妊娠期高血压、腹部外伤、胎膜早破、子宫畸形等原因引起，严重时可危及母婴安全。
1、妊娠期高血压孕妇血压异常升高导致胎盘血管痉挛缺血，可能伴随头痛、视物模糊。需严格监测血压，可遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平或硫酸镁等药物控制。
2、腹部外伤车祸、跌倒等外力撞击使胎盘从子宫壁剥离，常伴随剧烈腹痛和阴道流血。需立即卧床休息并急诊处理，必要时使用宫缩抑制剂如利托君。
3、胎膜早破羊膜破裂后宫腔内压力骤变引发胎盘剥离，多伴有阴道流液和宫缩。需预防感染并监测胎儿情况，可选用阿奇霉素等抗生素预防感染。
4、子宫畸形子宫发育异常导致胎盘附着面积不足，可能表现为反复出血。需通过超声评估胎盘状态，严重时需提前终止妊娠。
孕期应避免剧烈运动及重体力劳动，定期产检监测胎盘位置，出现持续腹痛或阴道流血须立即就医。
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