健康知道
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胎死腹中可能由胎盘功能异常、脐带异常、母体疾病、胎儿畸形等原因引起，需通过超声检查、引产手术、病因治疗等方式处理。
1、胎盘功能异常胎盘早剥或供血不足可能导致胎儿缺氧死亡，孕妇可能出现阴道流血、腹痛。需及时终止妊娠，必要时行清宫术，可遵医嘱使用缩宫素、米非司酮、米索前列醇等药物。
2、脐带异常脐带扭转、打结或绕颈过紧会阻断胎儿血氧供应，胎动突然减少是常见征兆。确诊后需立即引产，可选用依沙吖啶羊膜腔注射等方案。
3、母体疾病妊娠期高血压、糖尿病控制不佳可能引发胎盘血管病变，常伴水肿或视物模糊。需控制原发病后行引产，针对高血压可用拉贝洛尔，糖尿病需胰岛素治疗。
4、胎儿畸形严重染色体异常或器官发育缺陷可能导致胎停，多发生于孕早期。需通过染色体检测明确原因，流产后建议进行遗传咨询。
建议孕妇规律产检，监测胎动变化，出现异常及时就医。流产后需关注心理疏导，6个月后再孕前建议完善优生检查。
胎盘早剥可能由妊娠期高血压、腹部外伤、胎膜早破、子宫畸形等原因引起，严重时可危及母婴安全。
1、妊娠期高血压孕妇血压异常升高导致胎盘血管痉挛缺血，可能伴随头痛、视物模糊。需严格监测血压，可遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平或硫酸镁等药物控制。
2、腹部外伤车祸、跌倒等外力撞击使胎盘从子宫壁剥离，常伴随剧烈腹痛和阴道流血。需立即卧床休息并急诊处理，必要时使用宫缩抑制剂如利托君。
3、胎膜早破羊膜破裂后宫腔内压力骤变引发胎盘剥离，多伴有阴道流液和宫缩。需预防感染并监测胎儿情况，可选用阿奇霉素等抗生素预防感染。
4、子宫畸形子宫发育异常导致胎盘附着面积不足，可能表现为反复出血。需通过超声评估胎盘状态，严重时需提前终止妊娠。
孕期应避免剧烈运动及重体力劳动，定期产检监测胎盘位置，出现持续腹痛或阴道流血须立即就医。
