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忧郁症吃药还会严重吗

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忧郁症吃药还会严重吗

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崔界峰
崔界峰 北京回龙观医院 副主任医师

忧郁症患者服药后病情仍可能加重,但规范用药通常能有效控制症状。忧郁症可能与神经递质失衡、遗传因素、心理社会压力等有关,需结合个体情况调整治疗方案。

部分患者服药初期可能出现症状波动,这与药物起效时间、剂量调整或个体代谢差异有关。抗抑郁药物通常需要2-4周才能显现效果,在此期间可能出现短暂症状加重。联合心理治疗、保持规律作息有助于增强疗效。药物副作用如失眠或胃肠道反应可能被误判为病情恶化,需医生鉴别。

少数患者存在治疗抵抗性抑郁,对常规药物反应不佳。这涉及多巴胺系统异常、神经可塑性改变等复杂机制。当出现持续自伤念头、社会功能严重退化时,提示需要住院治疗或采用改良电休克疗法。药物基因检测可辅助预测个体对特定药物的代谢效率。

建议定期复诊评估疗效,避免自行增减药量。维持适度运动如每周3次30分钟快走,补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类,建立稳定的社会支持网络。若出现持续情绪低落、兴趣减退超过两周,应及时寻求精神科医生帮助调整治疗方案。

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焦虑症患者突然被吓一跳可能加重症状,但通常不会直接导致疾病恶化。惊吓可能引发短暂的心悸、呼吸急促等生理反应,焦虑症患者因神经敏感性较高,这些反应可能更明显。

焦虑症患者受到惊吓时,体内应激激素水平可能短暂升高,导致原有症状如心慌、手抖等暂时性加重。部分患者可能出现过度换气或惊恐发作,表现为胸闷、窒息感,但多数在数分钟内自行缓解。日常环境中突发声响、视觉刺激等非威胁性惊吓源,通常不会造成长期负面影响。

若惊吓伴随持续存在的创伤性事件,可能诱发创伤后应激障碍共病,表现为反复闪回、回避行为等。既往有惊恐发作史的患者,惊吓可能成为触发因素,导致症状反复。极少数情况下,严重惊吓可能引发短暂性心律失常,但多与原有心脏基础疾病相关。

建议焦虑症患者通过规律呼吸训练降低惊吓反应,避免接触已知触发因素。如惊吓后症状持续超过1小时或出现胸痛、意识模糊等表现,需及时就医。日常可进行渐进式肌肉放松练习,必要时在医生指导下短期使用劳拉西泮片、盐酸帕罗西汀片等药物控制急性症状。

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