艾滋病如何定义为晚期

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艾滋病如何定义为晚期

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廖张元天津医科大学总医院主任医师

艾滋病被定义为晚期主要是通过患者免疫系统的严重破坏表现来判断，例如CD4细胞计数降至200以下或出现严重机会性感染。艾滋病晚期通常意味着病情进展到了更危险的阶段，患者需要接受更紧密的医学干预与护理。
1CD4细胞计数下降
CD4细胞是人体免疫系统的重要组成部分。当CD4计数低于200个/微升正常范围500-1500个/微升时，一般会被视为艾滋病进入晚期。这种情况意味着患者免疫系统功能显著削弱，难以抵抗大多数病原体，这时感染的风险显著增加。此时需紧急启动或调整抗病毒治疗ART，并可能结合预防性抗菌、抗真菌治疗以减少机会性感染风险。
2机会性感染与恶性肿瘤
艾滋病晚期患者极易因为免疫功能衰退而感染严重的机会性病原体，例如肺孢子菌肺炎PCP、巨细胞病毒感染CMV，甚至是结核复发。另外，卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等恶性肿瘤的发生也可能是晚期的一种标志，需要通过抗肿瘤治疗或者联合抗感染治疗来管理。
3全身性衰弱症状
晚期艾滋病患者常伴随全身严重衰弱，包括多器官功能下降、长期慢性腹泻、高烧不退、显著体重下降。这些症状进一步影响患者生存质量，可能需要辅助营养支持、对症处理以及心理干预来提高生活质量。
艾滋病进入晚期意味着免疫系统危机和多个合并症的威胁。患者应遵循坚持抗病毒治疗，定期复查CD4细胞计数并监控潜在感染。只有通过坚持治疗与多学科联合护理，才能最大程度延长患者寿命并改善生活质量。

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艾滋病是一种由人类免疫缺陷病毒HIV引起的传染病，主要通过性接触、血液传播和母婴传播等途径感染。艾滋病并非特定人群的专属疾病，但某些人群由于行为或生理特点，感染风险较高。 1、高危性行为者：无保护措施的性行为是艾滋病传播的主要途径之一。多性伴侣、性工作者、男男性行为者等群体因性行为频繁且保护措施不足，感染风险较高。建议使用安全套、定期检测HIV，减少性伴侣数量。 2、静脉注射毒品者：共用注射器是艾滋病传播的重要途径。吸毒者因共用针具，血液直接接触，感染风险极高。应避免共用针具，使用一次性注射器，并寻求戒毒帮助。 3、血液接触高危者：医护人员、纹身师、美容师等职业因接触血液或体液，存在感染风险。工作中应严格遵守防护规范，使用一次性器械，避免职业暴露。 4、母婴传播风险者：感染HIV的孕妇可能通过胎盘、分娩或哺乳将病毒传染给婴儿。孕期应进行HIV检测，采取抗病毒治疗、剖宫产和人工喂养等措施，降低母婴传播风险。 5、输血或器官移植者：在医疗条件不完善的地区，输血或器官移植可能因血液或器官未经过严格筛查而感染HIV。应选择正规医疗机构，确保血液和器官的安全性。预防艾滋病的关键在于提高防范意识，采取有效防护措施。避免高危行为，定期检测HIV，及时治疗感染，是降低感染风险的重要方法。同时，保持良好的生活习惯，增强免疫力，也有助于预防疾病的发生。