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心肌病与心肌炎的区别

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心肌病与心肌炎的区别

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王青
王青 临汾市人民医院 主任医师
心肌病指的是在排除高血压性心脏病、先天性心脏病、瓣膜性心脏病等等这些心脏病之后,发生于心肌本身的疾病,一般会伴有心肌收缩或者舒张功能的减低。心肌本身会有纤维化或者其他的病变。心肌病的种类有扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病等等,这些心肌病的发病大多与遗传因素有关,有些甚至就是明确的遗传病,比如家族性扩张型心肌病、肥厚型心肌病、致心律失常性右室心肌病等等,而且心肌病一般很难逆转,大部分不能够治愈。但心肌炎是心肌的炎症性改变,大多跟感染有关,比如病毒性心肌炎,而且心肌的改变主要是炎症性反应,表现为水肿、炎细胞浸润等等,没有纤维化的表现,虽然可以有短暂的心肌收缩功能障碍,但是如果能够及时治疗,心肌炎大多数可以治愈,心功能也能够完全恢复正常。但是如果治疗不及时,心肌的病变会持续进展,最终可能会进展为扩张型心肌病。

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我们讲抽烟,它会对我们上呼吸道也好,下呼吸道也好,那么它的局部的免疫力会产生影响,因为它炎性刺激以后,局部的高分泌使您的痰液的排出也会造成一定的障碍,所以您如果说是一个肺结核的患者,我们建议您还是要戒烟,因为您吸烟以后局部免疫力下降以后,甚至会导致肺结核的一个复发。当然知道肺结核以后它会形成很多疤痕,会形成纤维条索这种纤维化的表现,这种纤维化的本身它也是个致癌因素,我们知道吸烟的病人它的发生肺癌的概率是至少5到10倍是高于正常人的,所以您如果说有肺结核的疤痕形成以后,本身就是个致癌因素,再加上您再去抽烟,再加上一个致癌因素的,您的癌变的概率肯定是会超过正常人的5到10倍,所以我们非常希望最好是所有的人都能够戒烟,以免造成这些非常严重的后果。

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