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眼轴变长后通常无法自行恢复,但可通过光学矫正、药物干预、手术控制等方式延缓进展。眼轴增长主要与遗传因素、近距离用眼过度、巩膜重塑异常、病理性近视等因素有关。
1、遗传因素父母有高度近视史者眼轴易增长,建议定期进行散瞳验光检查,可遵医嘱使用低浓度阿托品滴眼液、消旋山莨菪碱滴眼液、环喷托酯滴眼液等药物控制进展。
2、用眼过度长期近距离用眼会导致睫状肌痉挛,加速眼轴增长。需保证每日户外活动2小时以上,减少电子屏幕使用时间,必要时验配角膜塑形镜延缓发展。
3、巩膜异常巩膜胶原纤维结构异常可能导致后巩膜葡萄肿,表现为眼轴进行性增长。可考虑后巩膜加固术联合使用阿托品,需通过光学相干断层扫描监测眼底变化。
4、病理性近视眼轴超过26毫米可能引发视网膜劈裂等并发症,需每半年检查眼底。后巩膜加固术、有晶体眼人工晶体植入术是常用术式,药物可选用七叶洋地黄双苷滴眼液改善微循环。
日常需保证充足光照,摄入富含维生素A、叶黄素的食物,避免剧烈运动及眼部撞击,高度近视者建议每3-6个月复查眼轴及眼底情况。
眼睛突然看不清可能由视疲劳、干眼症、青光眼、视网膜脱离等原因引起,可通过休息调整、人工泪液、降眼压药物、手术等方式治疗。
1. 视疲劳长时间用眼导致睫状肌痉挛,表现为视物模糊伴眼胀。建议每用眼40分钟闭目休息,热敷眼周,无须用药。
2. 干眼症泪液分泌不足或蒸发过快引发角膜干燥,常见眼干涩、畏光。可使用玻璃酸钠滴眼液、聚乙二醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液等人工泪液。
3. 青光眼可能与房水循环障碍、遗传等因素有关,典型症状为眼痛头痛伴视力骤降。需用布林佐胺滴眼液、噻吗洛尔滴眼液降低眼压,严重者需虹膜周切术。
4. 视网膜脱离高度近视或外伤导致视网膜裂孔,出现闪光感、视野缺损。需紧急行巩膜扣带术或玻璃体切割术,延迟治疗可能导致永久失明。
突发视力下降需立即停止用眼并就医,避免揉眼或自行用药,日常注意控制用眼时长并保证环境湿度。