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虫咬皮炎的病因及预防

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虫咬皮炎的病因及预防

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汪晨
汪晨 中日友好医院 主任医师

虫咬皮炎主要由昆虫叮咬后释放的毒素或唾液引发皮肤过敏反应,常见病因包括蚊虫、螨虫、跳蚤等叮咬,预防措施以环境清洁和个人防护为主。

1. 蚊虫叮咬

蚊虫通过口器刺入皮肤吸血时释放抗凝血物质,导致局部免疫反应。典型表现为红色丘疹伴瘙痒,严重者可出现水疱。预防需使用驱蚊液、安装纱窗,避免黄昏时段户外活动。被叮咬后可冷敷缓解症状,或遵医嘱使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏等抗炎药物。

2. 螨虫接触

尘螨或恙螨通过接触皮肤分泌致敏蛋白,引发丘疹性荨麻疹。好发于腰部、四肢等衣物覆盖处,可见线状排列的红色疹群。定期暴晒床品、使用防螨寝具可减少接触,症状明显时可外用丁酸氢化可的松乳膏,合并感染需配合莫匹罗星软膏。

3. 跳蚤侵袭

跳蚤叮咬常形成群集性红色斑丘疹,中央可见出血点,多分布于下肢。宠物携带是主要传播源,需定期给宠物驱虫并清洗地毯。局部瘙痒可涂抹复方樟脑乳膏,继发感染时需口服头孢克洛分散片。

4. 隐翅虫毒素

隐翅虫体液含强酸性毒素,接触皮肤后引起条索状红斑、脓疱,伴灼痛感。夜间关灯后关窗可防其趋光入侵,不慎接触应立即用肥皂水冲洗。严重皮炎需短期口服泼尼松片,配合夫西地酸乳膏预防感染。

5. 蜂类蜇伤

蜜蜂、马蜂蜇伤后注入蜂毒蛋白,导致剧烈疼痛和局部肿胀,过敏体质者可发生过敏性休克。野外活动应避免穿鲜艳衣物,被蜇后需立即拔除毒刺。轻症用碳酸氢钠溶液湿敷,全身反应需紧急注射肾上腺素。

保持居住环境干燥通风,定期消杀角落积水;户外活动穿浅色长袖衣裤,喷洒含避蚊胺的驱虫剂;出现大面积皮疹、发热或呼吸困难需立即就医。日常可补充维生素B族增强体表抵抗力,避免抓挠皮损以防继发感染。

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