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什么叫肾母细胞瘤

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什么叫肾母细胞瘤

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曹剑
曹剑 南京市妇幼保健院 副主任医师
肾母细胞瘤又叫WILMS瘤,它是1899年一个叫WILMS的医生,首先报道了这个肿瘤,这个肿瘤好发于小孩,是小孩腹部的最常见的肿瘤好发于五岁之前,它是由患者中胚层发育的时候,发育不完全引起来的一个先天性疾病,有的人也认为它是一个遗传性疾病,因为发现他的第XI染色体是有缺失的,但是近年来根据大样本报道,有的医生认为它和遗传关系不是十分密切,他的治疗主要是靠手术,这种疾病的治疗它只要早发现早治疗,效果还是不错的五年生存率,如果早发现、早治疗的话,它在80%以上,如果到了晚期比如说他有瘤栓长到下腔静脉或者与周围组织有浸润,有远处转移效果就比较差,五年生存率就非常低,大多孩子不成年就死亡了。

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压迫视神经的垂体瘤可通过药物治疗、手术治疗、放射治疗等方式治疗。压迫视神经的垂体瘤可能与垂体功能异常、基因突变等因素有关,通常表现为视力下降、视野缺损等症状。 1、药物治疗:溴隐亭片2.5mg/次,每日1次、卡麦角林片0.5mg/次,每周1次、奥曲肽注射液0.1mg/次,每日3次等药物可抑制垂体瘤生长,缓解症状。药物治疗适用于瘤体较小、症状较轻的患者。 2、手术治疗:经鼻蝶窦手术和开颅手术是常见的治疗方式。经鼻蝶窦手术通过鼻腔进入蝶窦切除肿瘤,创伤较小;开颅手术适用于瘤体较大或位置复杂的患者,需通过颅骨切开进行切除。 3、放射治疗:立体定向放射外科如伽马刀和常规放射治疗可精准定位肿瘤,抑制其生长。放射治疗适用于手术风险较高或术后复发的患者。 4、视力保护:定期进行眼科检查,监测视力变化。若出现视力急剧下降,需及时就医,避免视神经受损。 5、激素调节:垂体瘤可能导致激素分泌异常,需根据具体情况进行激素替代治疗或抑制治疗,如甲状腺激素、皮质醇等。 日常生活中,患者应保持低盐低脂饮食,避免高糖食物,适量摄入富含维生素A的食物如胡萝卜、菠菜,有助于保护视力。适度进行有氧运动如散步、瑜伽,避免剧烈运动。定期复查垂体功能和影像学检查,及时调整治疗方案,确保病情稳定。