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盲肠肉芽肿会导致脾肿大吗

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盲肠肉芽肿会导致脾肿大吗

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林丽丽
林丽丽 桂林南溪山医院 副主任医师
盲肠肉芽肿本身不会导致脾肿大。盲肠肉芽肿主要是由于阿米巴原虫导致肠道病变,长期不愈,产生纤维组织,炎症刺激导致肉芽样肿的形成,盲肠肉芽肿的组织损伤主要就是肠腔的狭窄或者肠壁的运动障碍,少部分会侵犯肝脏,暂未发现侵犯脾脏的。脾脏肿大需要考虑其它原因:1.急性感染引起的,慢性的肝炎、血吸虫也可能引起脾脏的肿大。2.瘀血导致的肿大,慢性充血性心力衰竭也可以引起脾肿大,肝硬化是引起脾肿大的常见病因。3.白血病也可以出现脾肿大,所以需要鉴别。

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推荐 一夜间肛门处有疙瘩很疼

肛门处突然出现疼痛性疙瘩可能与痔疮、肛周脓肿、血栓性外痔等疾病有关。建议及时就医明确诊断,避免自行处理加重症状。

1、痔疮

痔疮是肛门静脉丛曲张形成的团块,急性发作时可表现为肛门肿物伴剧烈疼痛。排便困难、久坐久站等因素可能诱发。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解症状,严重者需考虑胶圈套扎或手术切除。

2、肛周脓肿

肛周脓肿是肛腺感染引起的化脓性疾病,表现为肛门周围红肿热痛的硬结,可能伴随发热。需通过肛肠指检或超声确诊。早期可使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素,形成脓腔后需手术切开引流。

3、血栓性外痔

外痔静脉破裂形成血凝块时,会在肛缘出现紫黑色硬结,疼痛明显但无出血。发病可能与用力排便有关。急性期48小时内可冷敷,后期改用高锰酸钾坐浴,必要时行血栓剥离术。

4、肛裂

肛管皮肤撕裂形成的溃疡可能被误认为疙瘩,典型表现为排便时刀割样疼痛伴少量鲜血。可使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,配合乳果糖口服溶液软化大便。慢性肛裂需行肛门内括约肌侧切术。

5、尖锐湿疣

人乳头瘤病毒感染可能导致肛门周围出现菜花样赘生物,继发感染时会产生疼痛。需通过醋酸白试验或病理检查确诊。可选用咪喹莫特乳膏局部治疗,或采用激光、冷冻等物理疗法去除疣体。

日常应注意保持肛门清洁,排便后使用温水冲洗,避免久蹲用力。增加膳食纤维摄入预防便秘,避免辛辣刺激饮食。每日可进行提肛运动改善局部血液循环。若疼痛持续加重或出现发热、脓性分泌物等表现,须立即就诊肛肠外科。夜间突发疼痛可暂时用冰袋外敷缓解,但切忌自行挑破或挤压肿物。

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