健康知道
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孕妇血检发现丙肝抗体阳性需通过肝功能评估、病毒载量检测、母婴传播风险分析、专科会诊等方式处理。丙肝抗体阳性可能由既往感染已清除、现症感染、假阳性、实验室误差等原因引起。
立即检测ALT、AST等指标，若肝功能异常提示可能存在活动性感染，需进一步做HCVRNA检测确认病毒复制情况。
通过PCR检测HCVRNA水平，病毒载量超过检测下限说明存在现症感染，需评估妊娠期抗病毒治疗必要性。
孕晚期病毒载量超过一定阈值可能增加垂直传播风险，需结合孕周制定监测方案，分娩方式选择需个体化评估。
建议感染科与产科联合会诊，根据检测结果决定是否启动抗病毒治疗，优先考虑妊娠期安全性高的直接抗病毒药物方案。
确诊现症感染者应避免共用剃须刀等可能接触血液的物品，新生儿需在出生后检测HCVRNA并定期随访。
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