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孩子咳嗽是肺炎吗

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孩子咳嗽是肺炎吗

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
咳嗽是呼吸道疾病里面的一个常见的症状,像上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、胸膜炎、气管异物、支气管哮喘等等,这些都是会引起咳嗽,所以说患儿出现肺炎可引发咳嗽症状,但宝宝出现咳嗽症状不一定百分之百就是肺炎。如果患儿咳嗽比较明显,伴有发热,严重的甚至出现呼吸困难的话,建议做胸片或胸部CT检查,若显示可见炎性渗出影像,则可明确为肺炎,还要明确感染病菌。常见的病毒,细菌或支原体都可引起肺部感染,需要给予合理的抗感染药物治疗,近几年支原体肺炎明显增多,需要应用大环内酯类药物控制感染。如果有呛咳还要排除支气管异物,长于一个月的咳嗽,抗感染治疗无效的话还要考虑咳嗽变异性哮喘,胃食管反流等原因引起的咳嗽。

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每天下午发烧可能由感染、免疫系统疾病、药物反应、内分泌失调、肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、免疫调节、停药观察、激素替代、肿瘤治疗等方式缓解。 1、感染:细菌、病毒、真菌等病原体感染可能导致下午发烧,常见于呼吸道感染、泌尿系统感染等。治疗以抗感染为主,如使用阿莫西林胶囊500mg每日三次、奥司他韦胶囊75mg每日两次、氟康唑片150mg每日一次等药物。 2、免疫系统疾病:类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等免疫系统疾病可能引起下午发烧。治疗包括使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤片7.5mg每周一次、环磷酰胺片50mg每日一次,以及生物制剂如英夫利昔单抗注射液5mg/kg每8周一次。 3、药物反应:某些药物如抗生素、抗癫痫药等可能引起药物热,表现为下午发烧。处理方法为停药观察,必要时更换药物,如将青霉素更换为头孢类抗生素。 4、内分泌失调:甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进等内分泌疾病可能导致下午发烧。治疗包括使用抗甲状腺药物如甲巯咪唑片10mg每日三次,或糖皮质激素如泼尼松片5mg每日一次。 5、肿瘤:淋巴瘤、白血病等肿瘤性疾病可能引起下午发烧。治疗以化疗、放疗为主,如使用环磷酰胺注射液750mg/m²每3周一次、多柔比星注射液50mg/m²每3周一次,或局部放疗。 保持均衡饮食,适量摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,以及富含蛋白质的食物如鸡蛋、鱼类。适度运动如散步、瑜伽有助于增强体质。保持良好的作息习惯,避免过度劳累,定期监测体温变化,如有持续发烧应及时就医。

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