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同房总是接触性出血痛经厉害呕吐怎么办

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同房总是接触性出血痛经厉害呕吐怎么办

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巩丽
巩丽 山东大学齐鲁医院 主治医师

同房接触性出血、痛经严重伴呕吐可能与宫颈炎、子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌病等疾病有关,可通过药物治疗、物理治疗、手术干预及生活方式调整改善症状。

1、宫颈炎

宫颈炎可能导致同房后出血,常由细菌或病毒感染引起,伴随白带异常。治疗可选用阿奇霉素片、盐酸多西环素片、保妇康栓等药物,同时需避免性生活刺激。

2、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症会引起进行性痛经和呕吐,病灶异位生长导致炎症反应。可服用布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片、桂枝茯苓胶囊缓解症状,严重者需腹腔镜手术。

3、盆腔炎

盆腔炎急性发作时会出现下腹剧痛伴呕吐,多由上行感染导致。需使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑片、妇炎康片等抗感染治疗,配合局部热敷缓解疼痛。

4、子宫腺肌病

子宫腺肌病表现为经期大量出血和严重痛经,子宫肌层内膜侵入导致。可口服屈螺酮炔雌醇片、米非司酮片等药物,保守治疗无效时需考虑子宫切除术。

建议避免经期同房,经期注意腹部保暖,疼痛剧烈时及时就医排查病因,药物需严格遵医嘱使用。

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人流半年后子宫内疼可能由术后恢复不良、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症、宫腔粘连等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。

1. 术后恢复不良

人流术后子宫收缩乏力或休息不足可能导致持续性隐痛,建议热敷下腹部并避免剧烈运动,疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或元胡止痛片。

2. 慢性盆腔炎

可能与术后感染未彻底清除或重复感染有关,常伴有白带异常和腰骶酸痛。需进行抗生素治疗如头孢克肟分散片、甲硝唑片联合妇科千金片,配合局部理疗。

3. 子宫内膜异位症

手术操作可能诱发内膜异位种植,表现为周期性加重疼痛和经量增多。可遵医嘱使用地诺孕素片、孕三烯酮胶囊或散结镇痛胶囊控制病灶发展。

4. 宫腔粘连

术中子宫内膜损伤可能导致宫腔部分粘连,出现月经量减少伴下腹坠痛。需通过宫腔镜分离粘连,术后使用戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊促进内膜修复。

出现持续疼痛建议复查超声明确子宫恢复情况,避免生冷辛辣食物,保持会阴清洁,半年内严格避孕以利于生殖系统修复。