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亚急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎的区别是什么

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亚急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎的区别是什么

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朱振国
朱振国 鹤岗市人民医院 副主任医师
临床上亚急性甲状腺炎和桥本氏甲状腺炎的区别有以下几点:第一,发病病因不同。亚急性甲状腺炎为上呼吸道病毒感染诱发的甲状腺亚急性炎症病变。桥本氏甲状腺炎为体内甲状腺自身抗体明显升高,而引起的甲状腺自身免疫性损伤。第二,临床症状不同。亚急性甲状腺炎患者多表现为颈部疼痛,伴有耳后、头部放射性疼痛,部分患者可出现发热、一过性甲亢的临床症状。桥本氏甲状腺炎患者往往仅表现为甲状腺弥漫性的肿大,伴有颈部紧缩感,部分患者可出现一过性甲亢的临床症状,长期可引起永久性甲减。第三,临床处理不同。亚急性甲状腺炎患者如果颈部疼痛明显,伴有发热,需要给予糖皮质激素治疗,可以自愈,一般不遗留后遗症。桥本氏甲状腺炎甲亢期仅给予对症控制心室率治疗,长期出现甲减风险高,必要时需要给予补充左甲状腺素片替代治疗。

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扁桃体上长小疙瘩可能由扁桃体炎、扁桃体结石、病毒感染、过敏反应或肿瘤等因素引起,可通过药物治疗、手术切除、日常护理等方式缓解。 1、扁桃体炎:扁桃体炎是扁桃体组织的炎症,可能与细菌或病毒感染有关,通常表现为咽痛、发热、吞咽困难等症状。治疗可通过口服抗生素如阿莫西林胶囊500mg每日三次,或局部使用含漱液如复方氯己定含漱液缓解症状。 2、扁桃体结石:扁桃体结石是扁桃体隐窝内堆积的钙化物质,可能与食物残渣或细菌代谢产物有关,通常表现为口臭、咽部异物感等症状。日常护理可通过含漱盐水或使用棉签轻轻清理结石,严重时需医生处理。 3、病毒感染:病毒感染如疱疹病毒或EB病毒可能导致扁桃体表面出现小疙瘩,通常伴随发热、咽痛等症状。治疗可通过抗病毒药物如阿昔洛韦片200mg每日五次,同时注意休息和补充水分。 4、过敏反应:过敏原如花粉、尘螨等可能引发扁桃体局部肿胀或小疙瘩,通常伴随鼻塞、打喷嚏等症状。治疗可通过抗组胺药物如氯雷他定片10mg每日一次,避免接触过敏原。 5、肿瘤:扁桃体肿瘤可能是良性或恶性,可能与长期吸烟、饮酒或HPV感染有关,通常表现为持续性咽痛、吞咽困难等症状。确诊需通过活检,治疗方式包括手术切除或放疗,具体方案需医生评估。 日常饮食应避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,保持口腔卫生,适当进行有氧运动如散步或瑜伽,增强免疫力,定期复查。

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