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痔疮手术一个月了大便还出血正常吗

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痔疮手术一个月了大便还出血正常吗

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于淑霞
于淑霞 山东省立医院 副主任医师

痔疮手术后一个月大便出血需警惕吻合口炎症、创面未愈或新发痔核,可能由排便用力、感染或饮食不当引起,建议复查排除肛裂等并发症。

1. 吻合口炎症

术后吻合口因粪便摩擦或细菌感染出现炎性渗出,表现为便后滴鲜血,需使用痔疮栓配合口服抗生素控制炎症。

2. 创面延迟愈合

患者凝血功能异常或术后护理不当可能导致创面愈合缓慢,出现间断性出血,需加强坐浴消毒并局部使用促愈合药膏。

3. 新发痔核形成

术后静脉丛代偿性扩张可能形成新痔核,表现为无痛性便血,可通过硬化剂注射或二次结扎处理。

4. 继发性肛裂

术后排便习惯改变导致肛门皮肤撕裂,出血伴刀割样疼痛,需调整饮食软化粪便并使用硝酸甘油软膏缓解痉挛。

术后恢复期应保持每日饮水2000毫升,增加燕麦等膳食纤维摄入,避免久坐及用力排便,出血持续超过3天或伴发热需立即返院检查。

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