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荨麻疹可以打白蛋白吗

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荨麻疹可以打白蛋白吗

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王晓彦
王晓彦 首都医科大学附属北京天坛医院 主任医师

荨麻疹患者一般不建议打白蛋白,除非存在明确的低蛋白血症等特殊情况。白蛋白主要用于纠正严重低蛋白血症或休克等急症,与荨麻疹的常规治疗无直接关联。

荨麻疹属于过敏性疾病,核心治疗需通过抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片等控制过敏反应。白蛋白作为血液制品,可能携带过敏原或引发免疫反应,反而加重荨麻疹症状。对于急性发作期患者,输入白蛋白可能刺激肥大细胞释放更多组胺,导致风团增多或瘙痒加剧。临床实践中,白蛋白仅用于合并严重营养不良、肝硬化腹水等并发症的荨麻疹患者,且需严格评估后使用。

若荨麻疹患者因其他疾病需输注白蛋白,需提前告知医生过敏史,并在严密监测下进行。输注前可预防性使用抗组胺药物,输注中观察是否出现皮肤红肿、呼吸困难等过敏反应。但单纯荨麻疹未合并低蛋白相关疾病时,通过避免过敏原、冷敷止痒等常规处理更安全有效。

荨麻疹患者应注重日常护理,避免搔抓皮肤,穿着宽松棉质衣物减少摩擦。饮食上需忌食海鲜、辛辣食物等常见致敏物,保持作息规律以调节免疫功能。若风团持续超过6周或伴随胸闷、喉头水肿等症状,须立即就医排查慢性荨麻疹或过敏性休克的潜在风险。

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耳廓蜂窝织炎可通过局部消毒、抗生素治疗、切开引流、物理治疗、手术清创等方式治疗。耳廓蜂窝织炎通常由细菌感染、外伤、免疫力低下、邻近组织感染扩散、皮肤屏障受损等原因引起。

1、局部消毒

耳廓蜂窝织炎早期可使用碘伏溶液或生理盐水对患处进行消毒,有助于减少细菌滋生。消毒时需注意动作轻柔,避免加重皮肤损伤。若局部出现脓性分泌物,可配合使用无菌纱布覆盖,定期更换敷料。消毒后需保持耳廓干燥,避免沾水或接触污染物。

2、抗生素治疗

细菌感染引起的耳廓蜂窝织炎需遵医嘱使用抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。抗生素可抑制细菌繁殖,控制感染扩散。用药期间需观察是否出现药物过敏反应,如皮疹、瘙痒等症状。避免自行调整用药剂量或疗程,防止细菌耐药性产生。

3、切开引流

耳廓蜂窝织炎形成脓肿,需由医生进行切开引流术排出脓液。手术在局部麻醉下进行,通过小切口清除坏死组织和脓液,减轻局部压力。术后需定期换药,保持创面清洁。若引流后出现发热或疼痛加剧,可能提示感染未控制,需及时复诊。

4、物理治疗

对于炎症局限的耳廓蜂窝织炎,可采用超短波或红外线照射等物理治疗方法。物理治疗能促进局部血液循环,加速炎症消退。治疗过程中需注意保护眼睛,避免强光直射。若皮肤出现灼热感或红肿加重,应立即停止治疗并咨询医生。

5、手术清创

严重耳廓蜂窝织炎导致广泛组织坏死时,可能需手术清创去除坏死组织。手术可防止感染扩散至软骨,避免耳廓畸形。术后需使用抗生素预防感染,定期检查伤口愈合情况。恢复期间避免挤压或碰撞耳部,防止伤口裂开。

耳廓蜂窝织炎患者治疗期间应保持耳部清洁干燥,避免抓挠或挤压患处。饮食宜清淡,多摄入富含维生素C的蔬菜水果,有助于增强免疫力。避免辛辣刺激性食物和酒精,防止炎症加重。若出现发热、耳廓剧烈疼痛或肿胀迅速扩大,应立即就医。愈后需注意耳部避免再次受伤,游泳或洗头时可使用防水耳塞保护。

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