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毒蛇咬伤要打血清吗

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毒蛇咬伤要打血清吗

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曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师

毒蛇咬伤通常需要注射抗蛇毒血清。抗蛇毒血清是中和蛇毒的特效药物,能有效阻止毒素扩散并降低器官损伤风险。

毒蛇咬伤后,蛇毒会迅速通过血液或淋巴系统扩散,导致局部组织坏死、凝血功能障碍或神经麻痹等严重后果。抗蛇毒血清含有针对特定蛇毒成分的抗体,可精准中和毒素蛋白。我国常见毒蛇如蝮蛇、眼镜蛇、银环蛇等均有对应的单价或多价血清,需根据蛇种选择。早期注射能显著减少肿胀、疼痛症状,避免肾功能衰竭、呼吸肌麻痹等致命并发症。若无法识别蛇种,可先使用广谱多价血清应急处理。

少数情况下,如被无毒蛇咬伤或毒牙未刺破皮肤时可能无须血清,但此类情况需由专业医生判断。部分轻微咬伤者可能出现过敏反应,需在医疗机构监护下使用。儿童、孕妇或既往有血清过敏史者需调整用药方案,避免严重过敏反应。

被蛇咬伤后应立即远离危险环境,避免剧烈活动减缓毒素扩散,用清水冲洗伤口但勿切开或冰敷。记录蛇的外形特征有助于精准选用血清,同时尽快送往具备救治条件的医院。途中保持伤肢低于心脏水平,松解紧身衣物或饰品。即使症状轻微也需观察24小时以上,部分蛇毒可能延迟发作。日常在蛇类活跃区域活动时,建议穿高帮靴、长裤,携带应急通讯设备。

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鼻孔干燥出血可通过使用生理盐水喷雾、涂抹凡士林、保持室内湿度、避免挖鼻孔、就医检查等方式治疗。鼻孔干燥出血通常由空气干燥、鼻腔炎症、维生素缺乏、外伤、鼻腔肿瘤等原因引起。 1、空气干燥:冬季或空调房内空气干燥容易导致鼻腔黏膜水分流失,引发干燥出血。可使用加湿器保持室内湿度在40%-60%,或使用生理盐水喷雾湿润鼻腔,每日3-4次,每次1-2喷。 2、鼻腔炎症:慢性鼻炎或鼻窦炎可能导致鼻腔黏膜充血、脆弱,容易出血。可每日用温盐水清洗鼻腔,避免使用刺激性药物。若症状持续,可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂,每日1次,每次1喷。 3、维生素缺乏:维生素C和维生素K缺乏可能影响血管健康和凝血功能,导致鼻腔易出血。可增加富含维生素C的食物如柑橘类水果、草莓,以及富含维生素K的食物如菠菜、甘蓝,必要时可补充复合维生素片。 4、外伤:挖鼻孔或用力擤鼻涕可能导致鼻腔黏膜损伤出血。应避免用手挖鼻孔,擤鼻涕时动作轻柔,可涂抹凡士林保护鼻腔黏膜,每日2次。 5、鼻腔肿瘤:鼻腔良性或恶性肿瘤可能导致反复出血。若出血频繁且量大,应及时就医进行鼻内镜检查,必要时进行CT或MRI检查,确诊后可能需要手术切除肿瘤。 保持鼻腔湿润是预防干燥出血的关键。日常饮食中可多摄入富含维生素和水分的食物,如梨、西瓜、黄瓜等。避免长时间处于干燥环境,外出时可佩戴口罩保护鼻腔。适当进行有氧运动如慢跑、游泳,有助于改善鼻腔血液循环。若症状持续或加重,应及时就医检查。

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