健康知道
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腰酸背痛可能是肌肉劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、腰肌筋膜炎或泌尿系统疾病等症状的表现。腰酸背痛主要有肌肉疲劳、脊柱病变、炎症反应、代谢异常、内脏疾病等原因引起。
1、肌肉疲劳
长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致腰背部肌肉紧张，局部乳酸堆积引发酸痛感。常见于久坐办公、搬运重物或剧烈运动后。可通过热敷、按摩及适当休息缓解，日常需注意劳逸结合，避免同一姿势持续超过一小时。
2、脊柱病变
腰椎间盘突出、椎管狭窄等脊柱退行性病变会压迫神经根，表现为持续性腰痛伴下肢放射痛。这类情况需通过腰椎CT或核磁共振确诊，治疗包括牵引治疗、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等药物，严重者需考虑椎间孔镜手术。
3、炎症反应
腰肌筋膜炎或强直性脊柱炎等炎症性疾病会导致晨僵和活动受限，疼痛特点为休息加重、活动减轻。血沉和C反应蛋白检查可辅助诊断，常用双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片控制症状，配合超短波物理治疗。
4、代谢异常
骨质疏松患者因骨量下降会出现椎体压缩性疼痛，尤其多见于绝经后女性和老年人。骨密度检测可明确诊断，需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片，同时增加日照时间预防维生素D缺乏。
5、内脏疾病
肾结石、盆腔炎等泌尿生殖系统病变可能引起放射性腰痛，多伴有排尿异常或发热。需进行尿液检查及超声排查，肾结石可使用消旋山莨菪碱片解痉，感染需用左氧氟沙星片抗炎治疗。
建议保持规律锻炼增强核心肌群力量，睡眠选择硬板床并采用侧卧屈膝姿势。饮食注意补充优质蛋白和钙质，避免长时间弯腰劳作。急性疼痛期可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部止痛，若症状持续超过两周或出现下肢麻木、大小便失禁需立即就诊。日常可进行游泳、八段锦等低冲击运动改善脊柱柔韧性。
