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新生儿脐疝的症状和治疗

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新生儿脐疝的症状和治疗

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

新生儿脐疝主要表现为脐部膨出、哭闹时包块增大,通常由腹壁发育不全、腹内压增高等因素引起,可通过保守观察、疝带固定等方式治疗。

1、脐部膨出

脐部出现柔软包块是典型表现,安静或平卧时缩小。家长需避免按压膨出部位,定期观察包块大小变化。

2、哭闹时加重

腹压增高会导致包块明显突出。家长需减少婴儿持续哭闹,可采取竖抱、安抚奶嘴等方式缓解。

3、嵌顿性疝

罕见情况下可能发生肠管卡压,表现为包块变硬、呕吐。需立即就医处理,可能需手法复位或急诊手术。

4、皮肤刺激

长期摩擦可能导致局部皮肤发红。家长需保持脐部清洁干燥,选择柔软衣物减少摩擦。

多数脐疝在2岁前可自愈,家长应每月测量包块直径,若超过2厘米或3岁未愈需小儿外科评估。

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孩子频繁眨眼可能由结膜炎、干眼症、抽动症、倒睫等引起,需结合具体表现判断。

1、结膜炎

细菌或病毒感染导致结膜充血,孩子会因异物感频繁眨眼。家长需用生理盐水清洁眼睑,医生可能开具左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韦凝胶、妥布霉素地塞米松眼膏。

2、干眼症

用眼过度或环境干燥引发泪液分泌不足,表现为眨眼频繁。建议家长控制电子屏幕时间,使用人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液。

3、抽动症

心理压力或遗传因素导致不自主眨眼,可能伴随耸肩等动作。家长需减少训斥,配合心理行为治疗,严重时医生会开具硫必利片、阿立哌唑口服液、可乐定透皮贴剂。

4、倒睫

睫毛向内生长刺激角膜,引发保护性眨眼。家长发现孩子揉眼需及时就诊,可能需电解拔睫或手术矫正,临时缓解可用红霉素眼膏保护角膜。

避免让孩子揉搓眼睛,保证充足睡眠,若症状持续超过两周或伴随眼红畏光应及时到眼科就诊。

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