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疱疹性咽颊炎是感冒引起的吗

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疱疹性咽颊炎是感冒引起的吗

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张永生
张永生 山东省立医院 副主任医师
疱疹性咽颊炎并不是由普通感冒直接引起的,而是由肠道病毒如柯萨奇病毒A组感染导致的一种疾病,其症状与感冒类似,但病因和特点有所不同。为了避免误诊或延误治疗,需要了解其病因及应对方法。
1、疱疹性咽颊炎的原因
疱疹性咽颊炎是由柯萨奇病毒A组以及其他肠道病毒引起的。病毒主要通过粪-口途径、飞沫传播或接触病人污染的物品传播,感染多见于幼儿和儿童。以下是可能的诱因:
遗传:虽然感染性疾病通常不会直接涉及遗传因素,但家族中其他成员的感染可能增加传播风险。
环境因素:公共区域病毒暴露、卫生习惯差、亲密接触患者等会增加感染的可能性。
生理因素:儿童和免疫力较低的人群更容易感染病原体。
病理特征:疱疹性咽颊炎的表现为明显的咽部疼痛、发热、食欲减退以及咽部或软腭出现小水疱或溃疡,与普通感冒的流涕、咳嗽有不同。
2、应对疱疹性咽颊炎的方法
药物治疗:
退热药物:如布洛芬或对乙酰氨基酚,可缓解发热和疼痛症状。需严格按照医嘱用药。
抗病毒药物:对症治疗为主,目前尚无特效抗肠道病毒的药物,可以根据病情使用更昔洛韦等抗病毒药。
局部缓解:使用温盐水漱口,缓解咽部疼痛。
饮食调理:
清淡流质饮食:如米汤、蔬菜浓汤,避免刺激性食物。
补充维生素:多食用富含维生素C的水果,如橙子、猕猴桃,可增强免疫力。
生活管理:
隔离患者:避免交叉感染,尤其是其他儿童和免疫功能低下者。
勤洗手、消毒物品:养成良好的卫生习惯,可以减少病毒传播。
如果患者持续高烧超过3天,或咽部疼痛加重、拒绝进食且精神状态差,应立即就医以便进行更深入的检查和治疗。
疱疹性咽颊炎本质上与普通感冒病因不同,但它的症状可能较易混淆。家长或患者需要根据具体表现区别判断,并采取科学的处理措施,对于未痊愈或症状加重的情况及时寻求专业医生的帮助。

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儿童鼻塞流鼻涕可选用生理性海水鼻腔喷雾、氯雷他定糖浆或小儿氨酚黄那敏颗粒等药物缓解症状。鼻塞流鼻涕多由感冒、过敏性鼻炎或鼻窦炎引起,需根据病因选择治疗方案。

1、生理性海水:

生理性海水鼻腔喷雾通过冲洗鼻腔分泌物改善鼻塞,适用于感冒初期或过敏性鼻炎引发的鼻部症状。该制剂含氯化钠和微量元素,能湿润鼻腔黏膜、稀释鼻涕,婴幼儿使用时需选择儿童专用喷雾头。鼻腔冲洗每日可进行3-4次,但需注意喷头清洁避免交叉感染。

2、抗组胺药物:

氯雷他定糖浆适用于过敏性鼻炎导致的鼻塞流涕,通过阻断组胺受体减轻黏膜水肿。该药物对缓解打喷嚏、鼻痒效果明显,2岁以上儿童可按体重调整剂量。服药期间可能出现嗜睡副作用,建议晚间服用,避免与柑橘类果汁同服影响药效。

3、复方感冒药:

小儿氨酚黄那敏颗粒含对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏,可缓解感冒伴随的鼻塞、发热症状。适用于病毒性上呼吸道感染,但2岁以下幼儿需谨慎使用。该药物不能与含相同成分的其他感冒药联用,连续服用不超过3天。

4、鼻用激素:

糠酸莫米松鼻喷雾剂用于持续性过敏性鼻炎,通过局部抗炎作用减轻黏膜充血。6岁以上儿童可使用,起效时间约12小时,建议早晨单次给药。长期使用需监测鼻黏膜状态,用药后需漱口预防口腔念珠菌感染。

5、黏液溶解剂:

乙酰半胱氨酸颗粒能分解黏稠鼻涕,适用于细菌性鼻窦炎导致的脓性分泌物。该药物可与抗生素联用,通过雾化或口服给药,服药后需多饮水促进黏液排出。胃肠功能较弱的儿童可能出现恶心等不良反应。

儿童鼻塞期间应保持室内湿度50%-60%,每日饮用温水不少于800毫升。饮食选择南瓜粥、百合银耳羹等润燥食物,避免冷饮及辛辣刺激。睡眠时抬高床头15度可减轻鼻充血,定期用棉签清理鼻腔结痂。若症状持续超过10天伴黄绿色脓涕、面部疼痛或发热超过38.5℃,需及时耳鼻喉科就诊排除鼻窦炎或腺样体肥大。过敏性体质儿童建议进行过敏原检测,日常远离尘螨、宠物毛发等常见致敏原。

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