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多数乳腺纤维瘤无须手术,处理方式主要有定期复查、超声引导下微创旋切、传统手术切除、密切观察。
1、定期复查体积小于2厘米且生长缓慢的纤维瘤可通过每3-6个月超声监测,日常避免胸部挤压刺激。
2、微创旋切适用于2-3厘米肿瘤,在超声引导下用真空辅助旋切针清除,创伤小且恢复快,可能与雌激素水平波动有关。
3、手术切除肿瘤超过3厘米或短期快速增大时需开放手术,完整切除包膜防止复发,通常伴随乳头溢液或触痛症状。
4、密切观察绝经后女性若肿瘤无变化可长期随访,与乳腺增生或基因突变相关的纤维瘤需关注恶变概率。
术后建议穿戴无钢圈文胸,限制豆制品摄入,三个月内避免上肢剧烈运动。