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先天性甲低该如何治疗

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先天性甲低该如何治疗

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赵蕾
赵蕾 首都医科大学宣武医院 副主任医师

先天性甲状腺功能减低症可通过甲状腺激素替代治疗、定期监测、营养支持和发育干预等方式治疗。该病主要由甲状腺发育异常、激素合成障碍、下丘脑-垂体病变或碘缺乏等原因引起。

1、激素替代

左甲状腺素钠是首选药物,需根据血甲状腺素水平调整剂量,婴儿期需使用口服液剂型,常见药物包括优甲乐、雷替斯、加衡等。

2、定期监测

治疗初期需每2-4周检测促甲状腺激素和游离甲状腺素水平,稳定后每3-6个月复查,青春期及妊娠期需加强监测频率。

3、营养支持

保证充足热量和蛋白质摄入,适当补充锌、铁等微量元素,母乳喂养婴儿需监测母亲碘营养状态,必要时添加特殊配方奶粉。

4、发育干预

新生儿期开始进行智能发育评估和早期教育干预,定期进行听力、视力筛查,必要时转诊康复科进行运动功能训练。

确诊后应立即开始治疗并终身随访,日常注意观察生长发育曲线,避免摄入抑制甲状腺功能的食物如卷心菜、木薯等。

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