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重症肺炎指肺部感染导致严重呼吸衰竭或多器官功能障碍的危重状态，主要特征包括顽固性低氧血症、影像学大片浸润影、需要机械通气或血管活性药物支持。
1、定义重症肺炎是普通肺炎病情急剧恶化进展的临床综合征，符合主要标准或三项次要标准即可诊断，属于呼吸系统急危重症。
2、诊断标准主要标准包含气管插管机械通气和感染性休克需血管收缩剂治疗；次要标准涉及呼吸频率、氧合指数、多肺叶浸润等指标。
3、致病机制病原体过度繁殖引发全身炎症反应，肺泡毛细血管屏障破坏导致肺水肿，同时可诱发细胞因子风暴造成远端器官损伤。
4、高危人群老年人、慢性心肺疾病患者、免疫抑制人群及误吸风险者易进展为重症，需早期识别预警症状并加强监护。
重症肺炎患者应严格卧床休息并保证足够热量摄入，康复期需循序渐进进行呼吸功能锻炼。
