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二尖瓣大量反流可能导致心力衰竭、心律失常、肺动脉高压、血栓栓塞及心源性猝死等严重后果。二尖瓣反流是指心脏收缩时血液从左心室逆流至左心房，长期大量反流会加重心脏负担，引发一系列并发症。
1、心力衰竭
二尖瓣大量反流使左心室需额外泵出反流血液，长期超负荷工作导致心肌代偿性肥厚，最终失代偿引发心力衰竭。患者可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿等症状。治疗需限制钠盐摄入，遵医嘱使用呋塞米片、沙库巴曲缬沙坦钠片、地高辛注射液等药物，严重者需行二尖瓣修复或置换术。
2、心律失常
左心房因血液反流持续扩张，易引发房性心律失常如房颤，心室率过快时可导致心悸、晕厥。心电图检查可明确诊断，需遵医嘱使用盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔缓释片等抗心律失常药物，必要时行射频消融术。房颤患者还需服用华法林钠片预防血栓。
3、肺动脉高压
长期左心房压力增高会传递至肺循环，导致肺动脉压力升高，出现活动耐力下降、咯血等症状。超声心动图可评估肺动脉压力，治疗需吸氧并遵医嘱使用他达拉非片、安立生坦片等靶向药物，严重者需考虑房间隔造口术。
4、血栓栓塞
心房颤动合并左心房扩大时易形成附壁血栓，脱落后可引起脑栓塞、肠系膜动脉栓塞等。抗凝治疗是关键，需定期监测INR值并遵医嘱调整华法林钠片剂量，新型抗凝药如利伐沙班片也可作为选择。
5、心源性猝死
严重二尖瓣反流可能诱发恶性室性心律失常如室颤，导致猝死。植入式心律转复除颤器可降低风险，同时需规范治疗基础心脏病，避免剧烈运动及情绪激动。
二尖瓣大量反流患者需定期复查心脏超声，监测心功能变化；保持低盐低脂饮食，控制每日液体摄入量；避免感染性心内膜炎，进行口腔科或侵入性操作前需预防性使用抗生素；根据心功能分级适度运动，以不引起胸闷气促为度。出现呼吸困难加重、下肢水肿或心悸等症状时应及时就诊。
