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子宫肌瘤多大做手术合适

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子宫肌瘤多大做手术合适

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兰军良
兰军良 临汾市人民医院 副主任医师
子宫肌瘤不单单是从瘤的大小来考虑手术,无症状的子宫肌瘤通常不需要手术。只要按时检查就行。特别是近绝经期的妇女,会因为绝经后瘤体会逐渐萎缩或者消失,而特殊部位的子宫肌瘤,如宫颈肌瘤、阔韧带肌瘤,3-4cm就可以考虑手术,宫颈肌瘤大了手术就比较困难。在绝经后瘤体不仅没有萎缩还有增大,怀疑有恶变的可能性,不管大小,要尽早手术。

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胎儿肾盂分离多数属于生理性改变,通常对宝宝无明显影响。肾盂分离可能与胎儿憋尿、泌尿系统发育延迟、先天性尿路梗阻、染色体异常等因素有关。

1、生理性憋尿:

胎儿膀胱充盈时可能导致暂时性肾盂分离,出生后排尿后可自行缓解,无须特殊处理。

2、发育延迟:

部分胎儿泌尿系统发育较慢,妊娠晚期肾盂分离多可逐渐吸收,建议定期超声复查监测变化。

3、尿路梗阻:

可能与输尿管狭窄等结构异常有关,超声显示分离程度超过10毫米需排查,必要时出生后行输尿管成形术。

4、染色体异常:

严重肾盂分离合并其他超声软指标时,需通过羊水穿刺排除唐氏综合征等遗传疾病。

建议孕期每4周复查超声观察分离程度变化,出生后48小时内安排新生儿泌尿系统超声检查,哺乳期母亲保持低盐饮食。

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