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肺隐球菌病切除后需根据术后病理结果采取抗真菌治疗、定期影像学复查、营养支持、预防复发及并发症管理等措施。手术切除病灶后仍需规范用药控制感染，并监测免疫功能。
1、抗真菌治疗
术后需持续使用抗真菌药物6-12个月，常用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊或两性霉素B脂质体。药物选择需结合术前感染严重性、病理组织侵犯程度及患者肝肾功能调整。治疗期间须定期检测血药浓度，避免药物毒性累积。若存在中枢神经系统播散风险，需延长疗程至1年以上。
2、影像学随访
术后3个月内每4-6周进行胸部CT检查，观察手术残腔变化及对侧肺野情况。稳定后改为每3个月复查，持续2年。若发现新发结节或原有病灶增大，需结合血清隐球菌抗原检测判断是否复发。磁共振检查适用于疑似脑部转移病例。
3、免疫状态评估
HIV感染者需终身维持抗逆转录病毒治疗，将CD4+T细胞计数提升至200/μL以上。非HIV患者需排查糖尿病、长期激素使用等免疫抑制因素。对于特发性CD4+T细胞减少症患者，可考虑注射重组人粒细胞刺激因子改善免疫功能。
4、营养干预
每日蛋白质摄入量需达1.2-1.5g/kg体重，优先选择乳清蛋白粉、深海鱼类等优质蛋白。补充维生素D3软胶囊和硒酵母片可增强巨噬细胞杀菌能力。存在营养不良时，可使用整蛋白型肠内营养粉剂进行强化支持。
5、并发症防治
手术残腔继发细菌感染时可使用左氧氟沙星片联合哌拉西林他唑巴坦钠注射液。支气管胸膜瘘需行胸腔闭式引流，严重者需肌瓣填塞术。急性呼吸窘迫综合征患者需无创通气支持，必要时行体外膜肺氧合治疗。
术后康复期应保持每日30分钟有氧运动如快走或游泳，但避免潜水等高压环境活动。居住环境需控制湿度在40%-60%，定期清洗空调滤网。出现不明原因发热、头痛或咳嗽加重时需立即就医。长期随访中需警惕隐球菌性脑膜炎等肺外播散可能，建议每半年进行神经系统评估。
