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骨髓炎的并发症主要有化脓性关节炎、病理性骨折、慢性骨髓炎、脓毒血症、生长障碍等。骨髓炎是骨组织感染性疾病，若未及时治疗可能引发多种严重并发症。
1、化脓性关节炎
骨髓炎病灶扩散至邻近关节可导致化脓性关节炎。常见于儿童股骨近端骨髓炎累及髋关节，表现为关节红肿热痛、活动受限。需通过关节腔穿刺引流联合注射用头孢曲松钠等抗生素治疗，严重者需关节镜清理。
2、病理性骨折
炎症破坏骨皮质及哈弗斯系统会导致骨质脆弱，轻微外力即可发生病理性骨折。X线多呈不规则锯齿状，常见于胫骨、股骨等负重骨。需采用石膏固定或髓内钉内固定，同时持续使用注射用克林霉素磷酸酯控制感染。
3、慢性骨髓炎
急性期治疗不彻底可转为慢性骨髓炎，特征为死骨形成、窦道流脓。金黄色葡萄球菌是最常见病原体，需手术清除死骨并植入硫酸庆大霉素骨水泥链珠，配合长期口服利福平胶囊治疗。
4、脓毒血症
细菌入血可引起寒战高热等全身感染症状，血培养常见耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。需静脉滴注注射用万古霉素，严重者需入住ICU进行血流动力学监测和器官功能维护。
5、生长障碍
儿童骨骺板受损会导致肢体短缩或成角畸形。股骨远端骨髓炎可能引发膝外翻，需定期拍摄下肢全长X线评估，必要时行骨骺阻滞术或Ilizarov骨延长术矫正。
骨髓炎患者应保证高蛋白饮食如鱼肉蛋奶促进组织修复，避免辛辣刺激食物。急性期严格卧床休息，慢性期可在医生指导下进行非负重关节活动。定期复查血常规、C反应蛋白及影像学检查，出现发热或疼痛加剧需立即就医。儿童患者家长需密切观察步态变化，防止遗留永久性骨骼畸形。
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