首页 > 外科 > 普通外科

腹股沟直疝会嵌顿吗

| 1人回答 | 50次阅读

问题描述:
腹股沟直疝会嵌顿吗

全部回答
1条回答

曹广
曹广 北京安贞医院 主任医师

腹股沟直疝可能会发生嵌顿,但概率相对较低。腹股沟直疝是指腹腔内脏器通过腹股沟区的薄弱处突出形成的疝,通常表现为腹股沟区可复性肿块。嵌顿是指突出的脏器被卡在疝环处无法回纳,可能导致肠梗阻或脏器缺血坏死。

多数腹股沟直疝患者在站立、咳嗽或用力时肿块突出,平卧或用手推压后肿块可消失。这种情况下疝囊颈较宽松,发生嵌顿的风险较小。患者可能仅感到局部坠胀感或轻微疼痛,日常活动通常不受限。若肿块突出后未及时回纳,可能因局部炎症或粘连导致慢性不适,但嵌顿概率仍低于斜疝。

少数情况下,腹股沟直疝可能因疝环突然收缩或突出物过多而发生嵌顿。此时肿块会变硬且触痛明显,无法用手推回腹腔,常伴随剧烈腹痛、呕吐等肠梗阻表现。高龄、慢性咳嗽、便秘或前列腺增生导致长期腹压增高的人群风险略高。嵌顿时间超过6小时可能引发肠管缺血坏死,需紧急手术处理。

建议腹股沟直疝患者避免提重物、剧烈咳嗽等增加腹压的行为,出现肿块不能回纳或持续疼痛时应立即就医。确诊后可根据医生建议选择无张力疝修补术或腹腔镜疝修补术等治疗方案,术后三个月内需避免重体力劳动以防复发。

其它精选问题

推荐 疝气的治疗最佳时间

疝气的治疗最佳时间应尽早,通常在确诊后尽快进行手术干预。疝气可能由腹壁肌肉薄弱、腹腔压力增高、先天性缺陷、慢性咳嗽、便秘等因素引起,通常表现为腹股沟或腹部肿块、疼痛、坠胀感等症状。 1、腹壁肌肉薄弱:腹壁肌肉薄弱是疝气的常见原因,多与年龄增长、肌肉退化有关。治疗方法包括加强腹肌锻炼,如平板支撑、仰卧起坐等,避免提重物和剧烈运动。 2、腹腔压力增高:腹腔压力增高可能由慢性咳嗽、便秘、肥胖等因素引起。治疗需针对原发病因,如止咳药物、调整饮食增加纤维摄入、控制体重等,减少腹腔压力。 3、先天性缺陷:部分疝气患者存在先天性腹壁缺陷,如腹股沟管未完全闭合。此类情况需通过手术修复,常见手术方式包括开放疝修补术和腹腔镜疝修补术。 4、慢性咳嗽:慢性咳嗽导致腹腔压力持续增高,可能诱发或加重疝气。治疗需控制咳嗽,如使用止咳糖浆、雾化吸入药物,同时避免吸烟和接触刺激性气体。 5、便秘:长期便秘会增加腹腔压力,导致疝气发生或加重。治疗建议增加膳食纤维摄入,如食用燕麦、全麦面包,多喝水,必要时使用缓泻剂如乳果糖口服溶液。 疝气患者应注重饮食调理,多摄入富含纤维的食物如蔬菜、水果,避免辛辣刺激性食物。适当进行低强度运动如散步、瑜伽,避免剧烈运动。术后需遵医嘱护理,保持伤口清洁,避免感染,定期复查。

相关阅读精选

点击查看更多