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甲沟炎可通过药物治疗、物理治疗、日常护理等方式改善，并非必须拔甲。甲沟炎的治疗方式主要有局部外用药物、口服抗生素、激光治疗、引流排脓、矫正器具等。
1、局部外用药物
早期甲沟炎若无化脓，可使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏涂抹患处。合并真菌感染时需联用酮康唑乳膏。药物需覆盖甲周红肿区域，每日重复进行。用药期间保持患处干燥，避免撕扯甲周皮肤。
2、口服抗生素
若出现发热或红肿扩散，需口服头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。药物需足疗程使用，不可自行停药。对青霉素过敏者可选克拉霉素片。服药期间可能出现胃肠不适，建议饭后服用。
3、激光治疗
反复发作的慢性甲沟炎可采用二氧化碳激光汽化病变组织。激光可精准清除嵌甲周围肉芽肿，创伤小于手术。治疗后需定期消毒换药，2-3周内避免沾水。糖尿病患者需控制血糖后再行治疗。
4、引流排脓
已形成脓肿者需由医生切开引流，排出脓液后填塞凡士林纱布。操作前需局部麻醉，术后每日用碘伏消毒。严重者可配合超短波理疗促进炎症吸收。切忌自行刺破脓肿，以免感染扩散。
5、矫正器具
嵌甲导致的甲沟炎可使用记忆合金矫正器或胶布拉力法，通过持续牵拉使指甲恢复正常生长方向。矫正需持续1-2个月，期间定期修剪指甲前端。穿宽松鞋袜减少挤压，剪甲时保留适当长度。
甲沟炎患者日常应选择透气鞋袜，避免过度修剪指甲两侧。浸泡患指时可使用温水加少量食盐，每次10-15分钟。若红肿持续加重或出现波动感，须及时就医。糖尿病患者需特别注意足部护理，定期检查甲周皮肤状态。
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